秃顶可能会遗传，遗传因素在雄激素性秃发中起重要作用。男性型秃发与X染色体上的AR基因及常染色体上的多个基因位点相关，女性型秃发同样存在家族聚集倾向。
雄激素性秃发患者中，约50％-60％有明确家族史。若父亲秃顶，儿子患病概率增加5-6倍；父母双方均有秃顶时，子女遗传概率显著升高。但遗传并非唯一决定因素，毛囊对二氢睾酮的敏感性、局部5α-还原酶活性等后天因素同样关键。
非遗传性秃发可能由甲状腺功能异常、缺铁性贫血、应激性脱发或药物副作用导致。典型表现为发际线后移、头顶毛发稀疏，常伴有头皮油脂分泌增多。临床常用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物干预，中重度患者可考虑毛发移植。
日常需避免过度烫染、高温吹风，保证蛋白质及维生素摄入，控制洗头频率在2-3天一次。建议有家族史者及早在脱发初期就诊皮肤科，通过毛囊检测评估进展风险。
