我想知道大肠癌容易和哪些疾病混淆？

Question

专家您好，我的同事，最近身体不舒服，有的时候会有便血，去医院检查的时候，医生说是得了痔疮，现在情况严重了，却查出是大肠癌的晚期了。所以想请教一下专家医生大肠癌容易和哪些疾病混淆？

Answer 1

1、肛瘘　　专家介绍，肛瘘一般先有肛旁脓肿，以局部疼痛开始，脓肿破溃后成瘘，症状缓解，无直肠癌或肛管癌的排便习惯和粪便性质改变。　　2、内痔　　一般内痔的症状是无痛性出血，可能是肛门滴血或线状流血。直肠癌患者也会有便血，但就诊时常有肛门直肠刺激症状。两者鉴别极为容易，肛门直肠指检或直肠镜检查便可见分晓。　　3、结肠结核、痢疾　　专家表示，左半结肠或直肠癌常有黏液血便或脓血便，大便频或腹泻，常误诊为结肠炎，通过乙状结肠镜检查和细致的体检可以鉴别诊断。　　4、消化道溃疡、胆囊炎　　专家指出，右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起上腹不适或疼痛、发热、粪隐血试验阳性、右上腹块等，有时会被误诊为溃疡病、胆囊炎，但结合病史以及x线检查，可以将两者区分。　　5、阑尾炎　　盲肠癌常有右下腹疼痛及右下腹肿块，且常发热，易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿，临床误诊率达25％。专家表示，只要结合病史和x线检查就可以明确诊断。如不能鉴别，应以手术探查。

Answer 2

您好，症状与肠癌易混淆的疾病主要有几种，如痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等。它们都因大便带血而容易与肠癌相混，造成迷惑。其中，有50%的直肠癌病人早期被误诊为痔疮。虽然同是大便带血，但实际上有所区别。肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，癌肿破裂时，大便会带脓血，且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混，而是附着在粪便的表面，而且血色鲜红或相对新鲜。胃溃疡病人的大便与肠炎病人有显著差别，往往排黑色或柏油状大便。 欢迎点击访问飞华健康网大肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dca/