鼻窦炎的临床表现主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退等。症状按早期表现到终末期发展可分为局部炎症反应、黏膜增厚、骨质破坏等阶段。
鼻窦炎早期因黏膜充血肿胀导致单侧或双侧持续性鼻塞，可能伴随交替性加重，可通过鼻腔冲洗或减充血剂缓解。
鼻腔分泌物呈黄绿色脓性，向后流入咽喉可引起咳嗽，分泌物培养常见肺炎链球菌等病原体，需抗生素治疗。
额窦炎表现为前额胀痛，上颌窦炎引发面颊部压痛，头痛具有晨重夜轻的规律性，严重时需影像学排除颅内并发症。
长期炎症导致嗅区黏膜损伤，可能伴随鼻息肉形成，糖皮质激素鼻喷剂可改善症状，但完全恢复需手术治疗。
急性期建议增加饮水量保持鼻腔湿润，慢性患者应避免接触过敏原并定期进行鼻窦CT复查。
