复禾问答 肛肠科

擦肛门时纸上有血,这究竟是怎么了

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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擦屁股疼有血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病引起的,建议及时就医明确诊断。痔疮是肛门静脉曲张,肛裂是肛门皮肤裂开,肠道疾病如炎症性肠病也可能导致出血和疼痛。治疗上,轻度痔疮可通过温水坐浴、使用痔疮膏或栓剂缓解;肛裂需保持大便通畅,使用局部麻醉药膏;肠道疾病需根据具体病因进行药物治疗或手术干预。 1、痔疮是肛门周围静脉曲张,常见于久坐、便秘或妊娠人群。症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒等。治疗上,轻度痔疮可通过温水坐浴每天2-3次,每次10-15分钟缓解症状,使用痔疮膏如马应龙痔疮膏或栓剂如复方角菜酸酯栓减轻炎症和疼痛。严重痔疮可能需要手术治疗,如橡皮圈结扎术、激光治疗或痔切除术。 2、肛裂是肛门皮肤裂开,通常由便秘或硬便引起。症状包括排便时剧烈疼痛、出血和肛门瘙痒。治疗上,保持大便通畅是关键,可通过增加膳食纤维如全谷物、蔬菜、水果和饮水量每天至少2升来软化大便。局部使用麻醉药膏如利多卡因凝胶可缓解疼痛,促进愈合。慢性肛裂可能需要手术干预,如肛门内括约肌切开术。 3、肠道疾病如炎症性肠病克罗恩病、溃疡性结肠炎也可能导致肛门出血和疼痛。这些疾病通常伴有腹泻、腹痛、体重下降等症状。治疗上,需根据具体病因进行药物治疗,如使用抗炎药如5-氨基水杨酸、免疫抑制剂如硫唑嘌呤或生物制剂如英夫利昔单抗。严重病例可能需要手术切除病变肠段。 擦屁股疼有血可能是多种原因引起的,及时就医明确诊断是关键。根据具体病因,采取相应的治疗措施,如温水坐浴、使用药膏、保持大便通畅或进行手术治疗。同时,注意饮食和生活习惯的调整,如增加膳食纤维、多喝水、避免久坐等,有助于预防和缓解症状。

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