好友最近的皮肤总是出现一些红印，心里很害怕是不是得了皮肤癌。我想了解一下皮肤癌都会与哪些疾病混淆？
1.基底细胞癌与鳞状细胞癌：基底细胞癌发生的主要部位是面部。尤其是鼻。前额。眼。颧部及上唇。损害发展缓慢。局部往往不充血。表面结痂而无角化现象。边缘卷起。呈蜡状半透明。炎性反应没有或轻微。转移者罕见。鳞状细胞癌可发生在任何部位。尤其是皮肤粘膜连结处及四肢。下唇。鼻。耳。手背和阴部。往往在有慢性皮肤病损处发生。
2.脂溢性角化病也是如何鉴别皮肤癌的重点：又称老年疣。好发于50岁以上男性。多发于面部。颈部。胸部。背部及手背。损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹。呈朽黄。黄褐色至煤黑色。边界清楚。质地柔软。表面稍粗糙。覆有油脂状鳞屑痂。皮疹数目不定。往往很多。
3.皮肤原位癌：损害好发于躯干和臀部。可单发或多发。典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹。可逐渐扩大。或相互融合。损害的大小可由数毫米到若干厘米不等。表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂。不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化。有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成。而附近出现新的损害。一般不变成溃疡。组织病理检查有助于诊断。
4.盘状红斑狼疮：多见于中年男女。损害初发时为小丘疹。渐扩大呈斑块。性质干燥。表面角质增殖。毛囊口扩张。内含有角质栓刺。有萎缩斑。不形成溃疡。边缘多充血。发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉。类风湿因子。抗核抗体。组织病理可助鉴别。
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皮肤癌常见症状包括皮肤新生物、原有痣发生变化、溃疡经久不愈等。
皮肤癌早期可能表现为皮肤上出现新生物，如红色或肤色结节，质地较硬且生长较快。原有痣若出现大小、形状、颜色改变，边缘不规则或伴有瘙痒、出血，需警惕恶变可能。进展期可能出现溃疡性病变，基底凹凸不平，表面有血性或脓性分泌物，周围皮肤可呈现卫星状结节。部分患者伴随区域淋巴结肿大，提示肿瘤转移风险。
日常需避免紫外线过度暴露，定期自查皮肤变化，发现异常及时就医进行皮肤镜或病理检查。
