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新生儿血象高是怎么回事

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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血象高通常是由于感染、炎症或其他疾病导致白细胞数量异常升高,需根据病因进行针对性治疗。感染是常见原因,如细菌或病毒感染,炎症性疾病如风湿性关节炎也可能引起血象升高,某些血液病如白血病也会导致白细胞异常增多。治疗需根据具体病因,感染可通过抗生素或抗病毒药物控制,炎症性疾病常用抗炎药物,血液病则需要化疗或骨髓移植。 1、感染是血象高的常见原因。细菌感染如肺炎、尿路感染会导致白细胞增多,病毒感染如流感也可能引起血象升高。针对细菌感染,医生通常使用抗生素如阿莫西林、头孢类药物治疗,病毒感染则需使用抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林,同时配合对症治疗如退烧药物。 2、炎症性疾病也可能导致血象高。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会引发全身性炎症反应,导致白细胞增多。治疗此类疾病通常需要使用抗炎药物,如非甾体抗炎药布洛芬、糖皮质激素泼尼松,严重时还需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺。 3、某些血液病会引起血象异常升高。白血病、骨髓增生异常综合征等疾病会导致白细胞过度增殖。白血病的治疗包括化疗药物如长春新碱、阿糖胞苷,部分患者可能需要进行骨髓移植;骨髓增生异常综合征的治疗则包括支持治疗、免疫调节剂如沙利度胺,严重时也需考虑骨髓移植。 4、其他因素如应激反应、药物反应也可能导致血象暂时性升高。严重创伤、手术、剧烈运动等应激情况下,白细胞会短暂上升;某些药物如糖皮质激素、肾上腺素也会引起白细胞增多。这些情况通常无需特殊治疗,应激缓解或停药后血象可恢复正常。 5、血象高的诊断需结合临床症状和其他检查。医生通常会询问病史、进行体格检查,必要时会进行血涂片、骨髓穿刺等进一步检查。针对不同的病因,治疗方案有所不同,感染需抗感染治疗,炎症性疾病需抗炎治疗,血液病则需化疗或骨髓移植等综合治疗手段。 血象高是多种疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。感染、炎症性疾病、血液病是常见原因,治疗方案包括抗感染、抗炎、化疗等多种手段。及时就医、明确诊断、合理治疗是关键,避免延误病情以确保最佳预后。

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