四岁蛀牙有洞需要及时就医，通过补牙、涂氟或窝沟封闭等方式治疗，蛀牙通常由不良口腔卫生、高糖饮食和细菌感染引起。
1、补牙是治疗蛀牙的常见方法，医生会清除龋坏组织，使用树脂或玻璃离子材料填充牙洞，恢复牙齿功能。
2、涂氟可以增强牙齿抗酸能力，预防蛀牙进一步发展，适合轻度龋齿或预防性治疗。
3、窝沟封闭适用于后牙窝沟较深的儿童，通过封闭剂覆盖窝沟，减少食物残渣和细菌堆积，降低蛀牙风险。
蛀牙的原因主要包括：
1、不良口腔卫生，如刷牙不彻底或频率不足，导致牙菌斑堆积。
2、高糖饮食，频繁摄入糖果、饮料等，为细菌提供繁殖条件。
3、细菌感染，口腔中的变形链球菌等细菌分解糖类产生酸，腐蚀牙釉质。
预防和治疗蛀牙的措施：
1、培养良好的刷牙习惯，每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口。
2、控制糖分摄入，减少甜食和碳酸饮料的摄入频率，选择健康零食如水果和坚果。
3、定期口腔检查，每半年带孩子到牙科诊所检查，及时发现和处理问题。
四岁蛀牙有洞需尽早治疗，通过补牙、涂氟或窝沟封闭等方法修复牙齿，同时改善口腔卫生和饮食习惯，预防蛀牙复发，确保孩子口腔健康。
