胆囊癌的症状有哪些?该如何治疗

提问时间：2011-10-29 18:00 | 2人回复

问题描述

以前有过疼痛,以为是胃病 ,我老婆提醒做B超,发现胆管稍扩张,并有结石,7月B超,又发现有肿块，我现在好怕。请问专家胆囊癌的症状有哪些?会很难忍受吗？

医生回答专区

王孝顺主任医师

江苏肿瘤医院

一、消化道症状。消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，恶心呕吐等，并常有食欲减退。二、右上腹疼痛。大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。三、畏寒、发热：多出现于癌肿晚期，25.9％的病人出现发热，并可有高热持续不退。四、黄疸。五、消瘦：表现为逐渐消瘦，体重减轻，乏力、呈现恶病体质。API特异生物免疫疗法。

回答于2015-01-07 08:35

其它回答

复禾网友

　　这位朋友您好：　　胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状早期诊断很有困难一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期其各种检查亦出现异常因此对于胆囊区不适或疼痛的病人特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石炎症息肉者应进行定期B超检查以求早日明确诊断　　1.右上腹疼痛　　大部分为右上腹部的持续性疼痛并可有阵发性加剧向右肩及腰背部放射此症状占84% 由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射　　2.消化道症状绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致恶心呕吐亦相当常见并常有食欲减退　　3.黄疸　　由于癌肿的扩散约有1/3～1/2患者出现黄疸少数病人的黄疸为首发症状多数黄疸出现在疼痛之后黄疸呈持续性进行性加重少数病人表现为间歇性黄疸黄疸往往在病程晚期出现占36.5% 多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒　　4.畏寒发热：多出现于癌肿晚期 25.9%的病人出现发热并可有高热持续不退　　5.右上腹肿块　　病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5% 一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块　　欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

回答于2011-10-29 18:45

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胆囊癌在早期阶段通过B超检查可能难以发现，但随着病情发展，B超可以辅助诊断。胆囊癌的早期症状不明显，常表现为右上腹隐痛、消化不良等，容易被忽视。B超检查可以发现胆囊壁增厚、胆囊内肿块等异常，但确诊仍需结合CT、MRI等影像学检查及病理活检。 1、B超检查的作用 B超是胆囊癌筛查的常用手段之一，能够显示胆囊的形态、大小及内部结构。早期胆囊癌可能仅表现为胆囊壁增厚或小结节，B超对这些细微变化的敏感性较低。随着肿瘤增大，B超可以观察到胆囊内肿块、胆囊壁不规则增厚或胆囊腔消失等特征。对于疑似病例，B超还可用于评估肿瘤是否侵犯周围组织或转移至肝脏。 2、B超检查的局限性 B超对早期胆囊癌的诊断能力有限，尤其是当肿瘤较小或位于胆囊颈部时，容易漏诊。B超结果受操作者经验、患者体型及肠道气体干扰等因素影响。B超检查结果异常时，需进一步通过增强CT、MRI或内镜超声（EUS）等检查明确诊断。 3、其他诊断方法 CT和MRI能够提供更清晰的胆囊及周围组织影像，有助于评估肿瘤的范围及转移情况。内镜超声（EUS）结合细针穿刺活检（FNA）可直接获取组织样本，提高诊断准确性。对于高度怀疑胆囊癌的患者，手术探查及病理检查是确诊的金标准。 4、胆囊癌的治疗方法胆囊癌的治疗以手术为主，早期发现的患者可通过胆囊切除术获得较好预后。对于中晚期患者，可能需要扩大手术范围，如肝部分切除或淋巴结清扫。化疗和放疗可作为辅助治疗手段，常用化疗药物包括吉西他滨、顺铂等。靶向治疗和免疫治疗也在研究中，为晚期患者提供了新的希望。胆囊癌的早期诊断至关重要，B超虽有一定局限性，但仍是重要的筛查工具。结合多种检查手段，可以提高诊断准确性。对于高危人群，如胆囊结石、胆囊息肉患者，应定期进行B超检查，早发现、早治疗是改善预后的关键。