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癫痫发作如何处理

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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推荐 癫痫大发作首选药物是什么

癫痫大发作首选药物包括苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠,这些药物通过调节神经元兴奋性控制癫痫发作。苯妥英钠通过抑制钠离子通道减少神经元异常放电,卡马西平通过阻断钠通道稳定神经元膜电位,丙戊酸钠通过增加GABA水平抑制神经元过度兴奋。 1、苯妥英钠是治疗癫痫大发作的经典药物,适用于成人和儿童。其作用机制是抑制钠离子通道,减少神经元的异常放电,从而控制癫痫发作。使用时应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,避免突然停药导致癫痫发作加重。常见副作用包括牙龈增生、共济失调和皮疹,需定期监测血药浓度和肝功能。 2、卡马西平广泛用于部分性癫痫发作和全身性大发作。其通过阻断钠通道,稳定神经元膜电位,减少异常放电。初始剂量应较低,逐渐增加至维持剂量,避免与其他抗癫痫药物合用增加副作用风险。常见副作用包括头晕、嗜睡和皮疹,需定期监测血常规和肝功能。 3、丙戊酸钠适用于多种类型的癫痫发作,特别是失神发作和全身性大发作。其通过增加GABA水平,抑制神经元过度兴奋。起始剂量应较低,逐渐增加至有效剂量,避免与其他抗癫痫药物合用增加副作用风险。常见副作用包括体重增加、震颤和肝功能异常,需定期监测血药浓度和肝功能。 癫痫大发作的首选药物应根据患者的具体情况选择,苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠是常用药物,通过不同机制控制癫痫发作。患者应在医生指导下使用药物,定期监测血药浓度和肝功能,避免突然停药和药物相互作用,确保治疗效果和安全性。

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