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外科手术治疗对人体具有较大的创伤，因此手术治疗不能成为前列腺炎治疗的常规方法，只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制，而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者，尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者，在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗。
原因有以下几点：
1、绝大多数前列腺炎经过积极有效的非手术治疗都能够获得比较满意的效果;
2、手术治疗可能给患者带来比较严重的后果，例如性功能和生殖功能的部分或完全丧失等;
3、由于长期的炎症刺激，前列腺与周围组织容易发生黏连，术中容易出血不容易摘除干净，手术时还容易损伤邻近组织器官而引起并发症，所以慢性前列腺炎手术比较困难;
4、要进行前列腺的手术治疗还需要有一定的设备和技术力量。最重要的是手术并不能解决所有患者的问题，很多手术治疗后的患者，临床症状依然存在。
此外， 前列腺炎一般为局灶性或节段部分性，前列腺液检查不能反映前列腺炎的严重程度，因而不能作为手术依据。对于有精神症状的慢性前列腺炎应为手术禁忌证。
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