你好,前列腺癌的诊断主要有以下几点: 1、前列腺特异酸性磷酸酶测定:本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行,80%有远处转移的前列腺癌患者酸性磷酸酶增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高,提示有前列腺癌的可能。
2、血清前列腺特异性抗原测定:本检查应在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行,以避免假阳性。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌肿瘤标志物,对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。
3、直肠指诊:直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要,可表现为前列腺包膜不光滑,质地坚硬如石,可与周围固定。如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一,应与前列腺结石鉴别。
4、超声检查:B超检查可发现前列腺形态改变、移位,包膜反射不连续、不光滑,腺体内部出现光团、暗区等。由于该检查简便易行,又相对经济,可以作为初筛的检查之一。
5、X线检查:胸片、骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要筛查手段,有时也可做精囊输精管造影。
6、活检:前列腺癌诊断的金标准是病理学检查。在出现局部扩散和远处转移之前,只有局部硬结时,活检便可做出诊断,活检是诊断前列腺癌的最可靠检查。
7、CT及磁共振检查:其图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,可了解肿瘤生长及转移情况,是有诊断价值的检查。
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