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脑震荡属于轻伤还是轻微伤

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杨博
杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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粉碎性骨折通常属于重伤范畴。骨折严重程度主要取决于骨折部位、移位程度、是否合并神经血管损伤等因素。

1、骨折部位:

脊柱、骨盆、股骨等承重骨粉碎性骨折多属重伤,可能影响运动功能;而手指、锁骨等非承重骨粉碎性骨折相对较轻。不同部位骨折对生活能力的影响差异显著。

2、移位程度:

骨折块分离超过2毫米或成角畸形明显的粉碎性骨折属重伤,需手术复位固定;无明显移位的粉碎性骨折可通过石膏固定保守治疗,恢复相对较快。

3、神经损伤:

合并脊髓或周围神经损伤的粉碎性骨折必然构成重伤,可能遗留永久性功能障碍。如椎体爆裂性骨折压迫脊髓可导致截瘫。

4、血管损伤:

伴有大血管破裂的粉碎性骨折属于危急重伤,需紧急手术止血。股骨下端粉碎性骨折易损伤腘动脉,可能引发肢体缺血坏死。

5、并发症风险:

开放性粉碎性骨折易继发骨髓炎、骨不连等严重并发症,治疗周期长达数月,通常被鉴定为重伤。而闭合性骨折感染风险较低,预后相对较好。

粉碎性骨折患者应严格遵医嘱进行康复训练,早期可进行肌肉等长收缩练习防止萎缩,骨折稳定后逐步增加关节活动度训练。饮食需保证每日1500毫克钙质摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜及豆制品,配合维生素D补充促进骨愈合。恢复期间避免吸烟饮酒,定期复查X线观察骨痂生长情况,完全康复前禁止剧烈运动或负重活动。

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