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痛经患者要做哪些检查?

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推荐 37周为什么要检查白带

37周检查白带主要是为了筛查生殖道感染,评估分娩安全性。孕晚期白带检查能发现细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等常见感染,避免产时母婴传播或并发症。

1、细菌性阴道病

细菌性阴道病由阴道内菌群失衡引起,可能导致胎膜早破、早产。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。医生可能建议使用甲硝唑阴道栓或克林霉素磷酸酯阴道片,同时需避免阴道冲洗。妊娠期用药需严格遵医嘱。

2、念珠菌性阴道炎

念珠菌感染常见于孕期激素变化时,表现为豆渣样白带及外阴瘙痒。克霉唑阴道片或制霉菌素阴道栓可用于治疗,但需在医生指导下使用。孕妇需选择棉质内裤并保持会阴干燥,避免糖分过高饮食。

3、滴虫性阴道炎

滴虫感染通过性接触传播,可能引起黄绿色泡沫状分泌物。甲硝唑片是主要治疗药物,但孕晚期用药需评估风险收益比。伴侣需同步治疗,治疗期间避免无保护性行为。

4、B族链球菌筛查

B族链球菌是新生儿败血症的主要病原体,孕35-37周需常规筛查。阳性孕妇分娩时需静脉注射青霉素类抗生素预防感染。日常无须特殊处理,但需告知接产医生筛查结果。

5、其他病原体检测

衣原体、淋球菌等性传播病原体也可能通过白带检查发现。阿奇霉素分散片或头孢曲松钠可用于治疗,但需根据药敏结果选择。孕期感染可能增加早产风险,需加强产前随访。

孕晚期白带异常可能无明显症状,但潜在感染会影响分娩结局。建议孕妇按规范完成产前检查,发现分泌物颜色、气味或性状改变时及时就诊。日常注意会阴清洁但避免过度冲洗,选择透气棉质内裤并单独清洗。分娩前确诊感染者应配合医生进行预防性治疗,降低新生儿感染风险。合理补充益生菌可能有助于维持阴道微生态平衡。

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