子宫内膜异位的手术治疗方法怎么样?

提问时间：2023-10-25 08:19 | 1人回复

问题描述

结婚几年了，一直都不怀孕，到医院去检查，结果检查出我患有子宫内膜异位症，现在想做手术，但又害怕手术对身体的影响太大，以后不能生孩子，现在应该怎么办呢？

医生回答专区

张春香副主任医师

海南三亚解放军425医院

您好：　　手术治疗：

　　1. 根除性手术，切除子宫、卵巢、输卵管及异位内膜病灶，适于年龄45岁以上、病重、不要求生育患者;

　　2. 年龄在45岁以下者可保留一侧或双侧卵巢，以维持卵巢内分泌功能，保留卵巢才能有保证女性正常的生理和第二性征的正常。

　　3. 对有生育要求年轻的患者，切净或破坏异位内膜病灶，保留子宫及至少一卵巢和输卵管的生育功能。

　　手术虽然是子宫内膜异位症不错的治疗方法，但手术不能清除所有的病灶，也不能祛除肉眼看不到的病灶，术后复发常在所难免。治标不治本，反伤了身体元气，给病灶死灰复燃的机会，所以不建议手术治疗。

回答于2023-10-25 11:23

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子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等，导致疼痛、月经异常和不孕等问题。其发生可能与遗传、环境、生理因素及免疫系统异常有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有此病，患病风险会显著增加。基因突变或遗传易感性可能导致子宫内膜细胞异常生长。 2、环境因素环境中的化学物质，如二噁英等污染物，可能干扰内分泌系统，增加患病风险。长期接触这些物质可能影响子宫内膜细胞的正常功能。 3、生理因素月经周期异常、免疫系统功能失调等因素可能导致子宫内膜细胞通过输卵管逆流进入盆腔，并在其他部位种植生长。雌激素水平过高也可能促进异位内膜的生长。 4、外伤或手术盆腔手术或外伤可能导致子宫内膜细胞扩散到其他部位，形成异位病灶。例如，剖宫产或子宫肌瘤切除术可能增加患病风险。 5、病理因素子宫内膜异位症可能与其他妇科疾病相关，如子宫腺肌症或盆腔炎。这些疾病可能加重症状或增加治疗难度。治疗方法 1、药物治疗 - 非甾体抗炎药（如布洛芬）：缓解疼痛和炎症。 - 激素类药物（如口服避孕药）：调节激素水平，抑制异位内膜生长。 - GnRH激动剂：降低雌激素水平，减少病灶活性。 2、手术治疗 - 腹腔镜手术：切除异位病灶，缓解症状。 - 子宫切除术：适用于病情严重且无生育需求的患者。 - 卵巢切除术：针对卵巢异位病灶严重的情况。 3、生活方式调整 - 饮食：增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼），减少红肉和高脂肪食物的摄入。 - 运动：适度有氧运动（如瑜伽、游泳）有助于缓解疼痛和改善盆腔血液循环。 - 心理调节：通过冥想或心理咨询减轻压力，改善整体健康状况。子宫内膜异位症需要综合治疗，早期诊断和干预是关键。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案，并定期随访，以控制病情发展，提高生活质量。