眼肌麻痹性偏头痛。此型罕见。儿童及青年多见，男性多于女性。表现为眶周及眶深部的疼痛，持续至少48小时以上，有时可达10余天，多数病人在头痛减轻或停止时出现一侧眼肌麻痹，以动眼神经支配的眼肌多见，上睑下垂，瞳孔散大，呈完全或不完全的动眼神经瘫痪。
伴有复视。眼肌麻痹持续数小时，长者则数周或数月。若反复发作，则可出现永久性眼肌麻痹。眼肌麻痹的原因不十分清楚，有人认为是颈内动脉虹收段痉挛或血管壁炎细胞浸润;也有人认为是颈内动脉虹吸段及后交通动脉扩张所致。
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