脑瘫引起的膝关节畸形怎么治疗

提问时间：2011-11-08 13:48 | 2人回复

问题描述

专家你好，请问脑瘫引起的膝关节畸形怎么治疗

医生回答专区

徐本明

武警北京总队第三医院神经科

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脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。由于脑瘫导致的姿态异常可以通过康复训练结合医学的方法进行医治，医学方面主要针对病变部位进行修复治疗。

回答于2013-12-30 14:58

其它回答

复禾网友

　　膝关节畸形的治疗在决定治疗方案时，不但要注意膝局部的问题。还要注意髋、髁关节的畸形，尤其要注意可以影响两个关节活动的肌肉：如股直肌、股薄肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌及腓肠肌等。如果膝关节屈曲畸形已不能被动纠正，需行手术。应首先检查膝关节主动伸直的程度及髌骨的位置。往往可以发现髌骨上移，股四头肌腱拉长。髌骨上移后会减弱股四头肌伸膝的力量而且会造成膝关节的挛缩。可以作膝关节后关节囊切开术，“Z”形延长腘绳肌。亦有人主张将髌腱的止点下移(图3)。还有人建议用松解髌支持带及腘绳肌的止点移至股骨远端(图4)，解除膝屈曲畸形。但必须注意腓肠肌的肌力，因为这样移植后，屈膝肌仅有腓肠肌。如果已做过跟腱延长术或腓肠肌力过弱，就会发生膝不能屈曲。因此有人将此手术改良为松解股薄肌，将半腱肌移至股骨内踝，延长半膜肌，而股二头肌保持原位。膝关节屈曲挛缩及髌骨上移，会产生髌骨软化症的而使膝关节疼痛，故也有人主张作髌骨切除术。欢迎点击访问飞华健康网脑瘫专题：http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/

回答于2011-11-08 14:49

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