帕金森病症比较喜欢追随年轻人是为什么?
在生活中,很多人都认为,帕金森是属于老年人的病,其实,就目前的状况来看。帕金森正在发展到中青年,我们来分析一下发展状况。
帕金森病起病缓慢,并逐渐发展,比较突出的有三大症状:运动迟缓、震颤和强直。一般患者出现手抖或者脚抖的症状,都会想到帕金森,但还有三分之一的帕金森患者“不抖”,而是伴随有肢体僵硬、行动迟缓等症状。专家建议患者一旦出现帕金森的典型症状时,最好到有经验的大医院就诊。
该医疗保健系统帕金森氏疾病中心首席调查员兼主任杰-高雷尔(Jay M. Gorell)介绍道:这种研究方法的设计非常复杂。“这是迄今为止仅有的两个帕金森氏疾病群体研究中的一个,也是我所了解的唯一采用工业卫生学家对以往职业史的暴露的鉴定结果的研究。” 这项研究包括144个帕金森氏症患者及按年龄、种族、性别匹配的469个健康对照。
帕金森病是由于神经系统某些特定部位缺乏“多巴胺”这种特殊神经递质,从而出现了一系列临床表现和功能障碍。目前,临床上主要采取补充外源性“多巴胺”,就像缺铁性贫血的患者服用铁剂一样,效果直接而肯定。药物治疗能改善患者的症状,提高生活质量,延长寿命,现在常用药物的副作用比较小,合理使用,加强监测可有效防止其潜在不良反应。
据了解,目前我国65岁以上男性帕金森患病率为1.7%,女性为1.6%。中国内地目前帕金森病病人大约为200万,每年新增病例10万人。
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继发性帕金森综合征是由其他明确病因导致的类似帕金森病的运动障碍疾病,常见诱因包括药物副作用、脑血管病变、脑外伤、中毒及代谢异常等。
1、药物因素:
长期使用多巴胺受体阻滞剂如抗精神病药甲氧氯普胺、钙通道拮抗剂如氟桂利嗪等药物可能干扰黑质纹状体通路功能,导致震颤、肌强直等帕金森样症状。停药后多数症状可逆,但需在医生指导下逐步调整用药方案。
2、脑血管病变:
多发性脑梗死或慢性脑缺血损伤基底神经节时,可能引发步态障碍、运动迟缓等表现。这类患者常合并高血压、糖尿病等基础病,头颅MRI可见基底节区腔隙性梗死灶,需同步控制血管危险因素。
3、颅脑外伤:
重度脑外伤后黑质神经元受损可能导致迟发性运动障碍,常见于拳击运动员等职业暴露人群。损伤后数月至数年出现的动作迟缓往往伴随认知功能下降,需神经康复综合干预。
4、中毒性因素:
一氧化碳中毒、锰中毒等可选择性破坏基底节神经元。接触史是重要诊断线索,早期驱毒治疗可延缓病情进展,晚期可能遗留永久性运动功能障碍。
5、代谢异常:
甲状旁腺功能减退、肝豆状核变性等代谢疾病可引起铜、钙等物质沉积于基底节,除运动症状外多伴有角膜色素环、骨代谢异常等特征表现,需针对原发病进行特异性治疗。
日常需注意监测血压血糖、避免头部外伤、谨慎使用可能影响多巴胺系统的药物。出现动作迟缓或震颤时应尽早就诊,通过血液检查、脑影像学等明确病因。保持适度有氧运动如太极拳、游泳有助于维持运动功能,饮食上增加富含抗氧化物质的深色蔬菜和浆果,限制高脂高盐摄入以预防血管性因素。对于已确诊患者,建议在神经科医生指导下制定个体化康复计划。