男，35岁，部症状:双侧精索静脉曲张,附睾小囊肿,勃起不坚,不硬,性交时间短去了医院B彩查出有双侧精索静脉曲张,附睾小囊肿 精子检查 查出白细胞有36个密度为16.82M个/ml AB级精子率仅为百分33%左右 精子密度只有113.07百万个/ml 各项指标仅为偏低 尿液报告 比重1.010 PH 7.5 其他正常 但是前列腺液还没有检查 医生诊断为精囊炎前列腺炎 开了一些西药 给我吃 现在吃完了 我现在可以吃 金匮肾气丸 如果再加上金锁固精丸 可行么??? 吃到年底去做精索的手术?,可以吗? 我本身没有尿滴白 尿尿稍微频繁 一天78次 有点小分叉 也没有血精 就是勃起不坚 还伴有早泄 这样的情况是精囊前列腺炎吗? 我目前吃这两样中药好吗?
精索静脉曲张可以通过B超检查确诊。B超检查是诊断精索静脉曲张的主要手段之一，能够清晰显示静脉扩张程度和血流情况，准确率较高。
1、超声原理：
B超利用高频声波成像，能无创显示阴囊内精索静脉的形态结构。通过彩色多普勒模式可观察静脉内血流方向、速度及返流现象，静脉直径超过2毫米即提示曲张可能。
2、检查准备：
检查前无需特殊准备，建议穿着宽松衣物。检查时取站立位使静脉充分充盈，医生会将耦合剂涂抹于阴囊皮肤，用探头多切面扫查双侧精索静脉。
3、诊断标准：
静脉静息状态下直径≥2.5毫米或Valsalva动作时≥3毫米可确诊。超声还能分级：Ⅰ级2-2.9毫米、Ⅱ级3-4毫米、Ⅲ级＞4毫米，同时记录返流持续时间。
4、鉴别诊断：
超声可区分精索静脉曲张与其他阴囊肿块如鞘膜积液、睾丸肿瘤等。对于亚临床型曲张仅能通过超声发现，也能检测到轻微血流异常。
5、复查监测：
已确诊患者可通过B超定期复查，评估病情进展。术后复查能观察结扎静脉闭合情况，检测有无复发或侧支循环形成。
建议患者检查前清洁外阴，避免剧烈运动后立即检查。轻度曲张可尝试阴囊托带护理，避免久站久坐。中重度患者需遵医嘱选择药物或手术，术后三个月内避免负重和剧烈运动，穿着专用护具保护阴囊，定期复查精液质量。日常可多食富含维生素E的坚果类食物，促进血液循环。
