红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈)，一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。
红眼病发病急，一般在感染细菌1～2天内开始发病，且多数为双眼发病。传染性强，本病由于治愈后免疫力低，因此可重复感染(如再接触病人还可得病)，从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快，患红眼病后，常常是一人得病，在1～2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播，不分男女老幼，大批病人感染。
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红眼病第一天的症状主要有眼睛发红、分泌物增多、异物感、畏光、流泪等。红眼病通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理化学刺激、免疫因素等原因引起。
1、眼睛发红红眼病第一天最常见的症状是眼睛发红，表现为结膜充血，血管扩张明显。患者可能感觉眼睛有灼热感或轻微疼痛。这种情况通常由细菌或病毒感染引起，也可能与过敏反应有关。眼睛发红时应注意避免揉眼，防止感染加重。
2、分泌物增多红眼病初期常出现眼部分泌物增多现象，分泌物可能是黏液性或脓性的。细菌性结膜炎的分泌物多为黄色脓性，早晨起床时可能粘住眼睑。病毒性结膜炎的分泌物多为水样或黏液样。过敏引起的红眼病分泌物多为白色丝状。出现分泌物时应及时清洁，避免交叉感染。
3、异物感红眼病患者第一天常感觉眼睛有异物感，好像有沙子或睫毛掉入眼中。这种感觉是由于结膜充血和炎症刺激引起的。异物感可能伴随轻微刺痛或瘙痒。此时应避免揉搓眼睛，以免加重炎症或造成角膜损伤。
4、畏光红眼病初期可能出现畏光症状，患者对光线敏感，在强光下感觉不适。这是由于炎症刺激导致眼睛对光敏感度增加。畏光程度因人而异，严重时可能需要佩戴墨镜缓解症状。畏光症状通常随着炎症消退而减轻。
5、流泪红眼病第一天常见流泪增多现象，这是由于炎症刺激导致泪液分泌增加。流泪可能是持续性的，也可能在受到刺激时加重。病毒性结膜炎的流泪症状通常比细菌性更明显。流泪时应用干净纸巾轻轻擦拭，避免反复摩擦眼周皮肤。
红眼病初期应注意眼部卫生，避免与他人共用毛巾等个人物品。饮食上可多摄入富含维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、西蓝花等，有助于眼部健康。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下使用合适的眼药水或眼膏治疗。避免自行购买和使用抗生素类药物，防止不当用药导致病情延误或产生耐药性。
