左肾轻度积水可能由尿路结石、尿路梗阻、尿路感染、先天性尿路异常、妊娠等因素引起，可通过解除梗阻、控制感染、手术矫正等方式治疗。
1、尿路结石尿路结石是导致左肾轻度积水的常见原因，结石可能位于肾盂或输尿管，阻塞尿液正常排出。患者可能出现腰部隐痛或阵发性绞痛，部分人伴有血尿症状。治疗需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等促进结石排出。
2、尿路梗阻输尿管狭窄或外部压迫可能导致尿液引流不畅，常见于盆腔肿瘤、腹膜后纤维化等疾病。患者除积水外可能伴有排尿困难或尿量减少。治疗需解除梗阻原因，必要时放置输尿管支架管，药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等改善排尿功能。
3、尿路感染反复尿路感染可能引起输尿管黏膜水肿，导致暂时性排尿受阻。患者多伴有尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状，严重时出现发热。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时加强水分摄入。
4、先天性尿路异常先天性肾盂输尿管连接部狭窄或输尿管囊肿等发育异常，可能造成持续性积水。这类患者多在体检时发现，儿童期可能出现反复泌尿系感染。治疗需根据畸形类型选择肾盂成形术或输尿管再植术等矫正手术。
5、妊娠因素妊娠中晚期增大的子宫可能压迫输尿管，尤其左侧因解剖位置更易受影响。这种生理性积水多数在分娩后自行缓解，期间需定期超声监测，预防尿路感染，必要时可短期留置输尿管支架。
左肾轻度积水患者应注意每日保持2000毫升以上饮水量，避免憋尿和过度劳累。饮食上限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少钠盐摄入。定期复查泌尿系超声观察积水变化，如出现持续腰痛、发热或血尿应及时就诊。长期积水可能影响肾功能，建议每3-6个月检查肌酐和肾小球滤过率。
