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秋季腹泻查血样能查出来吗

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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肾炎可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、免疫学检查等项目确诊。肾炎的诊断主要依赖实验室检查和影像学检查,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。

1、尿常规

尿常规是诊断肾炎的基础检查项目,通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标,可以初步判断是否存在肾脏损伤。肾炎患者尿液中常出现蛋白尿、血尿或管型尿。尿常规检查操作简便,结果快速,适合作为筛查手段。若尿常规异常,医生会建议进一步检查明确病因。

2、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标,可以评估肾脏的滤过功能。肾炎可能导致肾功能受损,表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。肾功能检查有助于判断肾炎的严重程度和分期,为治疗方案的选择提供依据。肾功能异常时需定期复查监测病情变化。

3、肾脏超声

肾脏超声是无创的影像学检查,可以观察肾脏的大小、形态和结构变化。肾炎患者可能出现肾脏肿大或萎缩,肾实质回声增强等异常表现。超声检查还能发现肾脏结石、囊肿等并发症。该检查安全无辐射,适合孕妇和儿童等特殊人群。

4、肾穿刺活检

肾穿刺活检是确诊肾炎类型和病理分期的金标准。通过获取少量肾组织进行病理检查,可以明确肾炎的具体类型、活动度和纤维化程度。肾活检对制定个体化治疗方案具有重要意义。该检查属于有创操作,存在一定风险,需严格掌握适应症。

5、免疫学检查

免疫学检查包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等检测,有助于鉴别自身免疫性肾炎。部分肾炎如狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎等与免疫异常有关。免疫学检查可以辅助病因诊断,指导免疫抑制治疗的选择。检查结果需结合临床表现综合判断。

确诊肾炎后,患者应注意低盐优质蛋白饮食,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物。适当运动增强体质,但需避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。出现水肿、尿量减少等症状加重时需及时就医。保持良好的生活习惯有助于延缓肾病进展。

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