干眼症常见症状主要有眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等。干眼症可能与泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍、眼部炎症、环境因素等有关。
1、眼部干涩干眼症患者常感到眼睛干涩不适，尤其在长时间用眼后症状加重。泪液分泌减少或质量异常导致角膜表面润滑不足，可能伴有轻微刺痛感。使用人工泪液可暂时缓解，但需避免含有防腐剂的滴眼液长期使用。
2、异物感患者常描述眼内有沙粒摩擦感，这与角膜上皮细胞损伤有关。泪膜不稳定时，眨眼时眼睑与角膜接触会产生异常摩擦。建议避免佩戴隐形眼镜，室内使用加湿器保持空气湿度。
3、烧灼感眼部灼热感多因泪液渗透压升高刺激神经末梢所致，常见于长时间屏幕工作后。可能伴随结膜充血，冷敷可暂时缓解症状。需注意与过敏性结膜炎进行鉴别。
4、畏光干眼症可能导致角膜表面不规则，引起光线散射而产生畏光现象。强光环境下症状明显，建议佩戴防紫外线眼镜。严重时可能出现短暂性视力波动。
5、视物模糊泪膜不稳定会导致角膜屈光状态改变，出现间歇性视力模糊。频繁眨眼可暂时改善，但症状反复出现需警惕角膜上皮损伤。驾驶或精细操作时需特别注意视力变化。
干眼症患者应保持规律作息，每天保证足够睡眠时间。饮食中可增加富含维生素A的深色蔬菜，适量补充欧米伽3脂肪酸。工作环境保持适宜湿度，每用眼40分钟建议远眺休息。避免长时间佩戴隐形眼镜，风沙天气外出佩戴防护眼镜。症状持续不缓解或加重时，应及时到眼科进行泪液分泌测试、角膜染色等专业检查。
干眼症难以根治主要与泪液分泌异常、睑板腺功能障碍、环境因素、全身性疾病及长期用药等因素有关。干眼症的治疗需要针对病因综合干预，包括人工泪液替代治疗、抗炎药物使用、物理治疗、生活习惯调整及原发病控制。
1、泪液分泌异常泪腺功能减退或神经调节异常会导致泪液分泌不足，这种情况常见于中老年人群或自身免疫性疾病患者。治疗需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等保持眼表湿润，严重者可考虑泪小点栓塞术减少泪液流失。
2、睑板腺功能障碍睑缘油脂分泌异常会加速泪液蒸发，常见于油性皮肤或长期化妆人群。需每日进行热敷和睑缘清洁，配合含脂质成分的人工泪液如地夸磷索钠滴眼液，顽固性病例可能需要强脉冲光治疗或睑板腺按摩。
3、环境因素刺激长期暴露于空调环境、电子屏幕蓝光或空气污染会持续损伤眼表。建议使用防蓝光眼镜、保持室内湿度，每小时闭眼休息或使用环孢素滴眼液等抗炎药物修复角膜损伤。
4、全身性疾病影响糖尿病、干燥综合征等疾病会通过微循环障碍或免疫攻击加重干眼症状。需积极控制血糖和免疫抑制剂如他克莫司滴眼液治疗，同时监测风湿免疫指标。
5、药物副作用累积长期使用抗组胺药、避孕药或抗抑郁药会抑制泪液分泌。应在医生指导下调整用药方案，必要时配合促泌剂如毛果芸香碱滴眼液刺激泪液分泌。
干眼症患者应保持每天8杯水的摄入量，增加深海鱼类和亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。使用加湿器维持50％左右环境湿度，避免长时间佩戴隐形眼镜。建议每20分钟远眺20秒缓解视疲劳，选择无防腐剂的人工泪液每日使用不超过6次。冬季外出佩戴防风眼镜，洗脸时注意清洁睑缘。若出现眼痛、视力下降需及时排查角膜上皮缺损等并发症。
