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肺结核有什么后遗症吗

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刘亚铃
刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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推荐 肺结核用药后遗症

肺结核用药后遗症主要与药物副作用有关,常见包括肝功能损伤、胃肠道不适、视力问题等,可通过调整用药方案、护肝治疗、对症处理等方式缓解。肺结核治疗药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,长期使用可能对肝脏、肾脏、神经系统等造成一定影响,需在医生指导下规范用药并定期监测相关指标。 1、肝功能损伤是肺结核药物常见的副作用之一,异烟肼、利福平等药物可能引起转氨酶升高甚至肝炎。治疗期间应定期监测肝功能,若出现异常可加用护肝药物如水飞蓟素、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等,严重时需调整抗结核药物剂量或更换药物。 2、胃肠道不适如恶心、呕吐、腹痛等,与利福平、吡嗪酰胺等药物对胃肠道的刺激有关。建议在饭后服药,必要时可加用胃黏膜保护剂如奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等,同时避免辛辣、油腻食物,保持饮食清淡。 3、视力问题如视物模糊、色觉异常等,可能与乙胺丁醇的神经毒性有关。用药期间需定期进行眼科检查,若出现视力下降或色觉障碍,应及时停药并咨询必要时可加用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。 4、关节疼痛或尿酸升高,常见于吡嗪酰胺使用后,因其可能影响尿酸代谢。可通过多饮水、低嘌呤饮食缓解,必要时使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,同时监测尿酸水平。 5、神经系统副作用如周围神经炎、头晕等,与异烟肼的维生素B6代谢干扰有关。可补充维生素B6以预防或缓解症状,剂量需在医生指导下调整,避免过量。 肺结核用药后遗症虽常见,但通过规范用药、定期监测和及时干预,大多数症状可以得到有效控制。患者应严格遵循医生指导,避免自行调整药物剂量或停药,同时注意生活方式的调整,如戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动等,以降低药物副作用的影响,确保治疗效果和身体健康。

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