肱骨外科颈骨折的治疗需根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗，常见分型包括无移位骨折、外展型骨折和内收型骨折。无移位骨折可通过石膏固定或支具固定治疗，外展型骨折多采用闭合复位外固定，内收型骨折则需手术内固定。骨折分型与受伤机制、外力方向和骨质量密切相关。
1、无移位骨折通常由直接暴力或轻微外力引起，骨折端对位良好，无明显移位。治疗方法包括石膏固定、支具固定或三角巾悬吊，固定时间一般为4-6周，期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。患者可进行肩关节被动活动，避免僵硬。
2、外展型骨折多由跌倒时上肢外展着地导致，骨折远端向外上方移位。治疗首选闭合复位外固定，在麻醉下进行手法复位，复位成功后使用外展支架或肩人字石膏固定6-8周。若复位失败或骨折不稳定，需考虑切开复位内固定术，常用钢板螺钉或髓内钉固定。
3、内收型骨折常因跌倒时上肢内收着地造成，骨折远端向内下方移位。这类骨折多需手术治疗，采用切开复位内固定，可选择锁定钢板、髓内钉或张力带钢丝固定。术后需早期进行肩关节功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
肱骨外科颈骨折的分型对治疗方案的选择至关重要，医生会根据骨折类型、移位程度和患者年龄等因素制定个性化治疗方案。无论采取何种治疗方式，早期诊断、正确复位和合理固定都是确保骨折愈合和功能恢复的关键。患者在治疗期间应严格遵医嘱，定期复查，并配合康复训练，以最大限度地恢复肩关节功能，预防并发症的发生。
