右侧胸腔积液不一定是癌症。胸腔积液可能由肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤等多种原因引起，需结合影像学检查和病理诊断明确病因。
1、感染性因素：肺炎或结核等感染性疾病可能导致胸腔积液，通常伴有发热、咳嗽等症状，可通过抗感染治疗缓解。
2、心血管因素：心力衰竭或肺栓塞等心血管疾病可引起胸腔积液，多伴随呼吸困难、下肢水肿，需针对原发病治疗。
3、低蛋白血症：肝硬化或肾病综合征导致血浆蛋白降低时可能引发漏出性胸腔积液，需补充白蛋白并治疗基础疾病。
4、恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌转移等恶性肿瘤是胸腔积液的病理性原因之一，通常表现为血性胸水且进展迅速，需穿刺活检确诊。
发现胸腔积液应及时就医完善胸部CT、胸水生化及细胞学检查，避免剧烈运动并保持低盐饮食。
