怀孕五个月在无高危因素时可以适度同房。安全性主要取决于孕妇健康状况、胎儿稳定性、姿势选择以及避免压迫腹部等因素。
1、健康状况：孕妇需确认无前置胎盘、宫颈机能不全等高危妊娠情况，既往无流产或早产史，且当前无阴道出血、宫缩等异常症状。
2、胎儿稳定性：需通过产检确认胎儿发育正常，胎盘位置无异常，羊水量适中，且无胎膜早破风险。同房后出现胎动异常需及时就医。
3、姿势选择：建议采用侧卧位、女上位等避免腹部受压的姿势，动作需轻柔，持续时间不宜过长，过程中出现不适需立即停止。
4、卫生防护：同房前后注意清洁，使用避孕套降低感染风险，避免精液直接接触宫颈以防前列腺素诱发宫缩。
孕中期同房后建议观察24小时有无腹痛或分泌物异常，保持规律产检，出现宫缩频繁或阴道流液需紧急就诊。
