牙齿酸软可能由牙釉质磨损、牙龈萎缩、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期食用酸性食物或刷牙力度过大可能导致牙釉质磨损,暴露牙本质小管后遇冷热刺激产生酸痛。日常建议使用软毛牙刷和含氟牙膏,避免进食柑橘类水果等酸性食物。牙科医生可能推荐使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏,严重时需进行树脂填充或激光脱敏治疗。
2、牙龈萎缩牙周疾病或错误刷牙方式会造成牙龈退缩,导致牙根面暴露。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗需先控制牙周炎症,可采用龈下刮治术清除菌斑,配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。日常使用牙缝刷清洁牙间隙,必要时进行软组织移植手术覆盖暴露的牙根。
3、龋齿细菌侵蚀牙体形成龋洞后,食物残渣刺激牙髓神经引发酸痛。常见于邻面龋或深龋,可能伴有自发痛。需尽快清除腐质后使用3M玻璃离子水门汀或复合树脂充填,深龋近髓时需先放置氢氧化钙垫底材料保护牙髓。
4、牙周炎牙结石堆积引发牙龈红肿、牙槽骨吸收,导致牙齿支持力下降而松动酸软。急性期可见脓性分泌物。基础治疗包括超声波洁治和根面平整,配合口服甲硝唑片和头孢克洛分散片控制感染,晚期需进行翻瓣手术或引导骨再生术。
5、牙齿隐裂咬硬物或外伤造成的微裂纹可能延伸至牙本质层,咀嚼时产生短暂锐痛。可通过染色法或咬合纸检查确诊。浅裂可用流动树脂封闭,深达髓腔的裂纹需根管治疗后全冠修复,推荐使用二氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠保护患牙。
日常应避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,每年进行口腔检查清除牙结石。使用含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙时采用巴氏刷牙法,水温保持37℃左右。出现夜间痛或持续自发痛需立即就诊,可能提示牙髓炎等进展性病变。正畸治疗期间牙齿敏感可配合使用氟化泡沫增强牙体抗酸能力。