小孩发烧退了又烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、脱水或中暑等原因引起，可通过抗感染治疗、补液降温、物理降温、药物干预及环境调节等方式缓解。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染常导致反复发热，病毒复制周期引发体温波动。需进行血常规和病原学检测，确诊后使用抗病毒药物如奥司他韦，配合温水擦浴辅助退热。持续高热超过72小时需警惕病毒性脑炎可能。
2、细菌感染：
中耳炎或肺炎链球菌感染易出现热峰反复，细菌毒素刺激体温调节中枢。通过C反应蛋白检测确诊后，需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，治疗期间观察有无皮疹或腹泻等药物不良反应。化脓性扁桃体炎常见于学龄前儿童。
3、免疫反应：
疫苗接种后48小时内可能出现低热反复，属于正常免疫应答。保持室内通风并多饮水即可，体温超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚。幼儿急疹常表现为热退疹出特征。
4、脱水：
发热伴随摄入不足易致脱水热，表现为口渴、尿少和皮肤弹性差。按体重补充口服补液盐，每公斤50毫升分次饮用。避免饮用含糖饮料加重脱水，母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。
5、中暑：
高温环境下散热障碍会导致体温反复升高，伴有面色潮红和烦躁。立即转移至阴凉处，用32-34℃温水擦拭大血管处，忌用酒精擦浴。热性惊厥患儿需保持侧卧位防止窒息。
发热期间建议保持每日每公斤体重100-150毫升饮水量，选择米汤、苹果汁等低渗液体。衣着宜宽松透气，室温维持在24-26℃。饮食以易消化的粥类、面条为主，避免高蛋白食物增加代谢负担。体温正常后48小时内不宜剧烈运动，恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃。若发热伴随精神萎靡、呕吐或皮疹等预警症状，需立即就医排查川崎病等特殊疾病。
