复禾问答 静脉炎

胸腹壁静脉炎怎么回事

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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推荐 成人腹壁疝的症状有什么表现?

成人腹壁疝的治疗需根据症状严重程度选择手术修补或保守管理,主要症状包括腹部肿块、疼痛和消化不良。腹壁疝是由于腹壁肌肉薄弱或缺陷,导致腹腔内脏器突出形成的,常见原因包括腹壁损伤、手术切口愈合不良、长期腹压增高等。 1、腹部肿块:腹壁疝最明显的症状是腹部出现可触及的肿块,通常在站立、咳嗽或用力时更为明显,平卧时可能缩小或消失。肿块的位置和大小因疝的类型而异,常见于腹股沟、脐部或手术切口处。 2、疼痛:疝块周围的区域可能出现疼痛或不适感,尤其是在活动或负重时加重。疼痛的程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,取决于疝的大小和是否发生嵌顿或绞窄。 3、消化不良:较大的疝可能压迫消化道,导致消化不良、腹胀、恶心或呕吐等症状。如果疝内容物为肠管,还可能引起肠梗阻,表现为腹痛、便秘或停止排气排便。 4、嵌顿与绞窄:疝内容物被卡住无法回纳时称为嵌顿,可能导致局部剧烈疼痛、红肿和压痛。若嵌顿时间过长,血液循环受阻,可能发展为绞窄性疝,引发组织坏死和感染,需紧急手术治疗。 5、其他症状:部分患者可能伴有发热、乏力等全身症状,尤其在绞窄性疝发生时。长期未治疗的疝可能导致慢性疼痛和腹壁功能受损。 成人腹壁疝的治疗应根据症状和疝的类型选择合适的方法。对于无症状或症状轻微的患者,可采取保守管理,如避免重体力劳动、使用疝带等。对于症状明显或存在嵌顿风险的患者,手术修补是首选治疗方法,包括开放手术和腹腔镜手术两种方式。开放手术适用于较大的疝或复杂病例,腹腔镜手术则具有创伤小、恢复快的优点。术后需注意避免腹压增高,预防复发。对于嵌顿或绞窄性疝,需立即就医进行急诊手术,以避免严重并发症的发生。

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