抑郁症复发可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式治疗。抑郁症复发通常与遗传因素、环境压力、神经递质失衡、生活事件刺激、治疗不彻底等原因有关。
1、心理治疗认知行为治疗能帮助患者识别并改变负面思维模式，适用于因认知偏差导致的复发。人际关系治疗可改善社交功能缺陷，适合因人际冲突诱发的复发。心理动力学治疗能探索潜在心理冲突，对童年创伤相关的复发有效。治疗需由专业心理医师制定方案，每周进行1-2次系统干预。
2、药物治疗盐酸氟西汀胶囊可调节5-羟色胺水平，适用于伴有明显情绪低落的复发。草酸艾司西酞普兰片对焦虑型抑郁复发效果较好。米氮平片能改善睡眠障碍型复发，但需注意体重增加副作用。所有药物均需精神科医生评估后使用，严禁自行调整剂量。
3、物理治疗重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层活动，对药物抵抗型复发有效。改良电抽搐治疗适用于严重自杀倾向的急性复发。光照疗法能改善季节性抑郁复发，每日需保证足够光照强度和时间。
4、生活方式调整规律运动可促进内啡肽分泌，建议每周进行中等强度有氧运动。保持充足睡眠有助于稳定情绪，睡前应避免电子设备使用。地中海饮食模式能提供必需营养素，需限制高糖高脂食物摄入。
5、社会支持加入患者互助小组可减少病耻感，提供情感支持。家属应学习非批判性沟通技巧，避免施加额外压力。职场或学校可提供弹性工作安排，帮助患者逐步恢复社会功能。
抑郁症复发期间需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和昼夜颠倒。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充B族维生素。进行温和的有氧运动如快走、游泳，每周3-5次。家属应密切观察患者情绪变化，及时发现自伤自杀倾向。所有治疗需在精神科医生指导下进行，定期复诊评估疗效，不可擅自停药。康复期可尝试正念冥想等减压训练，预防再次复发。
抑郁症第二次复发通常需要3-6个月的系统治疗，实际恢复时间受病情严重程度、治疗方案选择、社会支持系统、个体生理差异及治疗依从性等因素影响。
1、病情严重程度：
中度抑郁复发患者可能通过4-8周药物调整见效，而伴有自杀倾向的重度抑郁需更长时间稳定症状。汉密尔顿抑郁量表评分超过24分者，急性期治疗往往需延长至8-12周。
2、治疗方案选择：
联合治疗比单一治疗见效更快。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂配合认知行为治疗，可在6-8周显效。难治性病例可能需要合并心境稳定剂或非典型抗精神病药物。
3、社会支持系统：
家庭关系紧张或缺乏社会支持会延长康复期。研究显示拥有稳定伴侣支持的患者，治疗有效率比独居者提高40％，康复时间平均缩短1-2个月。
4、个体生理差异：
基因检测显示CYP2D6慢代谢型患者需更长时间调整药物剂量。合并慢性疼痛或甲状腺功能异常等共病，也会使治疗周期延长30％-50％。
5、治疗依从性：
规范用药配合定期复诊可缩短20％治疗时间。中断治疗者复发风险增加3倍，二次治疗需重新计算6-9个月巩固期。
维持治疗期间建议保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食注意增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼类和坚果。正念冥想和艺术治疗可作为辅助手段，每周参加2-3次团体心理活动有助于建立社会联结。康复后期可逐步恢复轻度工作，但需避免连续加班和夜间工作，保持7-8小时优质睡眠对预防再次复发至关重要。
