水痘通常好发于2-10岁的儿童,高发年龄为3-6岁。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播,具有高度传染性。
水痘的发病年龄与免疫系统发育和接触病毒的机会有关。婴幼儿期因母体抗体的保护作用,发病率较低。随着年龄增长,母体抗体逐渐消失,儿童在幼儿园或学校等集体环境中接触病毒的概率增加,导致3-6岁成为发病高峰。部分儿童可能因接种水痘疫苗而推迟发病年龄或减轻症状。未接种疫苗的儿童在接触病毒后,潜伏期通常为10-21天,随后出现发热、乏力等前驱症状,1-2天后皮肤出现红色斑疹并迅速发展为水疱。
极少数情况下,新生儿可能通过母婴垂直传播感染水痘,这类患儿病情往往较重。免疫功能低下的儿童,如白血病患儿或长期使用免疫抑制剂者,发病年龄可能不受限制,且易出现严重并发症。成年人若未在儿童期感染水痘病毒,首次感染时症状通常比儿童更严重。
水痘属于自限性疾病,多数患儿在7-10天内可自愈。患病期间需隔离至全部疱疹结痂,保持皮肤清洁避免抓挠,剪短指甲防止继发感染。高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。若出现持续高热、头痛呕吐或疱疹化脓等表现,提示可能并发脑炎或细菌感染,需立即就医。建议适龄儿童按计划接种水痘疫苗,有效预防重症发生。
小孩接种水痘疫苗后可能会引起发热,属于常见的不良反应。水痘疫苗是减毒活疫苗,接种后可能出现轻微发热,通常1-2天可自行缓解。
接种水痘疫苗后发热多发生在接种后5-12天,体温多在38℃以下,可能伴有注射部位红肿或食欲减退。这种发热是机体产生免疫反应的正常表现,无需特殊处理,可通过多饮水、物理降温缓解。若体温未超过38.5℃,一般不建议使用退热药。
少数儿童可能出现高热超过38.5℃,或发热持续超过3天,可能合并皮疹、精神萎靡等症状。这种情况需考虑疫苗相关不良反应加重或偶合其他感染,应及时就医排除幼儿急疹、流感等疾病。免疫缺陷儿童接种后出现持续发热需特别警惕。
接种后24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥。若出现发热可适当增加水分摄入,选择宽松透气的衣物。建议家长记录发热时间和体温变化,就医时向医生提供完整疫苗接种史。疫苗接种后2周内避免使用免疫抑制剂,发热期间不宜接种其他疫苗。