骨髓移植后口腔溃疡可通过保持口腔卫生、使用药物缓解疼痛、调整饮食、补充营养、心理疏导等方式治疗。骨髓移植后口腔溃疡通常由免疫力低下、药物副作用、感染、营养不良、心理压力等原因引起。
1、保持口腔卫生骨髓移植后患者免疫力较低，口腔溃疡容易继发感染。建议使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免损伤黏膜。每日用生理盐水或医用漱口水漱口3-4次，可选用复方氯己定含漱液抑制细菌滋生。若出现白色伪膜需警惕真菌感染，可使用制霉菌素含漱液。
2、药物缓解疼痛溃疡疼痛明显时可遵医嘱使用表面麻醉剂如利多卡因凝胶局部涂抹。促进黏膜修复可选用重组人表皮生长因子凝胶。若合并疱疹病毒感染，需配合阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗。严重溃疡可短期使用醋酸地塞米松粘贴片控制炎症。
3、调整饮食避免食用辛辣、酸性或坚硬食物刺激溃疡面。选择温凉的流质或半流质食物如米汤、蒸蛋羹等。少量多次饮用常温牛奶或蜂蜜水有助于保护黏膜。食物温度需控制在40℃以下，过热会加重黏膜损伤。
4、补充营养缺乏维生素B族和锌可能延缓溃疡愈合。可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物。必要时在医生指导下口服复合维生素B片或葡萄糖酸锌口服溶液。严重营养不良患者可能需要静脉补充白蛋白等营养制剂。
5、心理疏导长期口腔疼痛易导致焦虑抑郁情绪，影响康复。可通过音乐疗法、正念训练等方式转移注意力。家属应耐心倾听患者诉求，避免施加额外心理压力。若出现持续情绪低落，建议寻求专业心理医生干预。
骨髓移植后患者需定期监测口腔pH值，维持弱碱性环境有助于预防溃疡。康复期可逐步增加吞咽功能锻炼，如含服维生素C片刺激唾液分泌。注意观察溃疡面变化，若两周未愈或伴随发热需立即复查。日常生活中避免使用含酒精的漱口水，戒烟戒酒，保证每日7-8小时睡眠有助于免疫力恢复。
