子宫肌瘤在绝经后可能缩小或消失，但并非绝对，少数情况下可能癌变，治疗方法包括药物、手术和生活方式调整。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发展与雌激素水平密切相关。绝经后，女性体内雌激素水平显著下降，肌瘤可能因缺乏激素刺激而逐渐缩小甚至消失。然而，并非所有肌瘤都会完全消失，部分可能仍存在或继续生长。肌瘤癌变的风险较低，但长期未治疗的肌瘤可能发展为恶性肉瘤，需警惕异常症状如迅速增大或疼痛。治疗方面，药物如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等可通过调节激素水平缩小肌瘤；手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，适用于症状严重或怀疑恶变的患者；生活方式调整如保持健康体重、减少高雌激素食物摄入、规律运动等有助于控制肌瘤发展。肌瘤的治疗需根据患者年龄、症状、生育需求等因素个性化制定，定期随访和监测是关键。对于绝经后女性，若肌瘤无明显症状且无恶变迹象，可采取观察等待策略，同时关注身体变化，及时就医。
子宫肌瘤手术后存在复发的可能性，复发风险与多种因素有关，包括手术方式、肌瘤性质、激素水平等。复发率约为10％-30％，具体因人而异。
1、手术方式：子宫肌瘤剔除术复发率较高，约为30％-50％，因为手术仅切除肌瘤，保留了子宫，可能存在未被发现的微小肌瘤。子宫切除术复发率较低，但并非为零，极少数情况下可能在其他部位出现新的肌瘤。手术方式的选择需根据患者年龄、生育需求等因素综合考虑。
2、肌瘤性质：多发性肌瘤复发率高于单发性肌瘤，因为多发性肌瘤可能存在更多微小病灶。肌瘤大小、位置、生长速度等也会影响复发风险。术前详细评估肌瘤性质有助于制定更精准的治疗方案。
3、激素水平：雌激素水平过高是子宫肌瘤生长的重要诱因，术后激素水平未得到有效控制可能增加复发风险。更年期女性复发率较低，因为雌激素水平自然下降。年轻女性需特别注意激素调节。
4、生活方式：不良生活习惯如高脂饮食、缺乏运动、长期压力等可能影响激素平衡，增加复发风险。保持健康的生活方式有助于降低复发率。戒烟限酒、规律作息、适度运动等都是有效的预防措施。
5、随访监测：术后定期随访有助于早期发现复发迹象，及时采取干预措施。超声检查是常用的监测手段，必要时可进行磁共振成像等更精确的检查。患者需遵医嘱进行定期复查，不可忽视随访的重要性。
子宫肌瘤手术后，患者需注意饮食调理，多摄入富含纤维素的食物如蔬菜水果，减少高脂肪、高糖分的食物摄入。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善血液循环，促进身体恢复。保持良好的心态，避免过度焦虑，有助于降低复发风险。术后需严格遵医嘱进行护理，定期复查，及时发现并处理异常情况。
