肺炎自费疫苗是否有必要接种需结合个体健康状态和感染风险综合评估。肺炎疫苗主要预防肺炎链球菌感染，对免疫力低下者、慢性病患者、老年人等高危人群具有显著保护作用。健康成年人感染风险较低时可暂缓接种，但存在基础疾病或特殊暴露风险时建议接种。疫苗选择需考虑覆盖血清型、接种程序、不良反应等因素。
肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体，可导致中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎等侵袭性疾病。13价肺炎球菌多糖结合疫苗能覆盖13种常见血清型，23价多糖疫苗覆盖范围更广但免疫原性较弱。免疫功能正常者接种后保护率可达60-70％，保护期约5年。慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝硬化等患者接种可降低住院率和病死率。脾切除术后、HIV感染者等免疫缺陷人群更需优先接种。
健康儿童按免疫规划程序接种免费疫苗后，额外接种自费疫苗的边际效益有限。早产儿、先天性心脏病患儿等特殊儿童群体可考虑补充接种。长期居住养老机构、职业暴露于人群密集环境者，接种可减少交叉感染风险。疫苗接种后可能出现注射部位红肿、低热等轻微反应，严重过敏反应发生率低于万分之一。急性发热期、妊娠早期及疫苗成分过敏者应暂缓接种。
建议接种前咨询医生评估个体风险收益比，接种后仍需保持良好卫生习惯。均衡饮食补充优质蛋白和维生素A/C/D，适度运动增强呼吸道防御功能，避免吸烟和二手烟暴露。出现持续咳嗽、胸痛、呼吸困难等肺炎症状时应及时就医，疫苗不能替代必要的抗生素治疗。保持室内通风、规范洗手、流感季节佩戴口罩等综合措施同样重要。
