复禾问答 失眠

白天很忙很累为何晚上还失眠

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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腰部持续疲劳可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、不良姿势、泌尿系统疾病或心理压力等因素引起。

1、肌肉劳损:

长期保持固定姿势或重复性动作会导致腰背部肌肉过度紧张,引发乳酸堆积和局部血液循环障碍。常见于久坐办公、搬运重物或运动过量人群。建议每小时起身活动5分钟,配合热敷缓解肌肉痉挛。

2、腰椎退行性变:

随着年龄增长,腰椎间盘水分流失可能导致椎间盘突出或骨质增生,压迫神经根引发慢性腰痛。这种情况通常伴随晨僵、下肢放射痛,可能与长期负重、肥胖等因素有关。需通过核磁共振明确诊断。

3、不良姿势:

驼背、骨盆前倾等错误体态会使腰部肌肉代偿性发力,造成肌筋膜持续紧张。典型表现为久坐后疼痛加剧,站立时习惯性单手撑腰。可通过靠墙站立训练、核心肌群锻炼进行矫正。

4、泌尿系统疾病:

肾结石、慢性肾炎等疾病可能引起腰部钝痛或坠胀感,疼痛位置多位于肋脊角区域。可能伴随排尿异常、水肿等症状,需通过尿常规和超声检查排除。

5、心理压力:

焦虑抑郁等情绪问题会导致躯体化症状,表现为无法用器质性疾病解释的慢性腰痛。这类疼痛具有波动性,与情绪变化密切相关,可通过正念冥想、心理咨询改善。

日常应注意保持正确坐姿,选择硬度适中的床垫,避免单侧负重。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量,饮食上增加钙质和维生素D摄入。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随下肢麻木,需及时排查强直性脊柱炎等疾病。建议记录疼痛发作时间、诱因和缓解方式,为医生诊断提供参考依据。

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