躁郁症患者一般不会疯掉，但病情严重未规范治疗时可能出现精神病性症状。躁郁症又称双相情感障碍，主要表现为情绪高涨与低落交替发作，多数患者通过药物和心理治疗可稳定病情。
躁郁症患者出现严重认知功能损害的情况较少见。疾病发作期间可能出现思维奔逸、言语增多、睡眠需求减少等躁狂表现，或情绪低落、兴趣减退、精力下降等抑郁症状。部分患者在极端情绪状态下可能伴随短暂幻觉、妄想等精神病性症状，但这些症状通常随情绪稳定而缓解。规范使用心境稳定剂、抗精神病药物可有效控制症状。
少数患者因治疗依从性差或共病其他精神障碍，可能出现持续的精神病性症状。例如合并分裂情感性障碍时，幻觉妄想可能长期存在。这类情况需要联合用药并加强社会支持，必要时需住院治疗。遗传因素、童年创伤、应激事件等可能增加病情复杂化的概率。
躁郁症患者需长期规律服药并定期复诊，家属应学习疾病知识并协助监测情绪变化。保持规律作息、适度运动、避免酒精刺激有助于病情稳定。若出现睡眠紊乱、言行异常等复发征兆，应及时联系精神科医生调整治疗方案。
