结核性膀胱炎可通过尿液检查、膀胱镜检查、影像学检查、结核菌素试验等方式诊断。检查需结合临床表现和实验室结果综合判断。
1、尿液检查:
留取晨尿进行抗酸染色和结核分枝杆菌培养,可发现尿液中白细胞增多及结核杆菌。
2、膀胱镜检查:
直视下观察膀胱黏膜特征性改变,可见粟粒样结节、溃疡等结核特异性病变。
3、影像学检查:
静脉肾盂造影或CT尿路成像可显示膀胱挛缩、输尿管狭窄等继发性结构改变。
4、结核菌素试验:
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应,阳性结果提示存在结核分枝杆菌感染。
确诊后需进行规范的抗结核治疗,治疗期间定期复查尿常规和影像学评估疗效,同时注意加强营养支持。