脑卒中的先兆症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊或理解困难、剧烈头痛、眩晕伴呕吐、短暂性视力障碍等。这些症状可能由脑血管痉挛、血栓形成、动脉粥样硬化等因素引起，需立即就医排查。
1、突发单侧肢体无力突发单侧面部、手臂或腿部麻木或无力是常见先兆，可能与大脑运动区供血不足有关。患者可能表现为持物掉落、行走拖步或嘴角歪斜。此类症状常提示缺血性脑卒中风险，需通过头颅CT或MRI明确诊断。临床常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓进展。
2、言语含糊或理解困难突然出现的表达障碍或听不懂他人说话，多因大脑语言中枢缺血导致。患者可能词不达意或完全失语，部分伴随吞咽呛咳。这类症状需与癫痫发作鉴别，急诊评估时可使用rt-PA注射用重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗。
3、剧烈头痛爆裂样头痛可能是蛛网膜下腔出血的典型表现，常伴随颈项强直和意识障碍。头痛由颅内动脉瘤破裂引起，需紧急行脑血管造影检查。尼莫地平片可预防脑血管痉挛，甘露醇注射液能降低颅内压。
4、眩晕伴呕吐突发旋转性眩晕伴平衡障碍，可能与小脑或脑干梗死相关。患者可能出现眼球震颤和共济失调，需与前庭神经元炎鉴别。甲磺酸倍他司汀片可改善微循环，丁苯酞软胶囊有助于保护神经功能。
5、短暂性视力障碍单眼突发黑矇或视野缺损称为一过性黑矇，多因视网膜动脉短暂缺血所致。部分患者描述为窗帘遮挡感，通常持续数分钟缓解。需警惕颈动脉狭窄可能，可服用银杏叶提取物片改善循环。
出现上述任一症状均须立即拨打急救电话，避免自行服药或延误治疗。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议定期监测血脂血糖，进行适度有氧运动如快走或游泳。脑卒中高危人群可每半年进行颈动脉超声筛查，遵医嘱使用预防性药物。
