肺炎治疗后仍有黄痰可通过调整饮水、体位引流、祛痰药物、抗感染治疗等方式缓解。黄痰持续可能与炎症未消、细菌感染、气道高反应性、鼻窦炎合并等因素有关。
1、调整饮水每日饮用温水超过1500毫升有助于稀释痰液,减少气道刺激。避免摄入含糖饮料或酒精,以免加重黏膜干燥。
2、体位引流采用俯卧位或侧卧位叩背促进排痰,每日重复进行2-3次。家长需帮助婴幼儿保持头低臀高体位,配合空心掌轻拍背部。
3、祛痰药物氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊可分解痰液黏蛋白。使用前需排除支气管痉挛或活动性咯血等禁忌证。
4、抗感染治疗黄痰伴发热可能提示耐药菌感染,需根据痰培养选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢克肟。鼻窦炎合并者需联用鼻腔冲洗。
建议监测痰量及颜色变化,若持续超过1周或出现胸痛需复查胸片。日常避免接触冷空气及油烟刺激。