牙齿空了可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙齿磨损、酸蚀症、牙外伤等原因引起。牙齿出现空洞通常表现为牙齿表面缺损、冷热敏感、咀嚼疼痛等症状，需根据具体病因采取填充治疗、脱敏处理或修复治疗。
1、龋齿龋齿是牙齿空了的常见原因，主要由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体组织导致。初期可能仅有牙面黑点，随病情发展形成明显龋洞，伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛。确诊后可采用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填治疗，严重者需根管治疗后行全冠修复。
2、牙釉质发育不全牙釉质发育不全多与婴幼儿期营养不良、高热疾病或遗传因素相关，表现为牙釉质矿化不良形成蜂窝状缺损。这类牙齿易发生片状剥脱形成凹陷，可能伴随牙齿变色。轻症可用氟化钠甘油糊剂局部涂布，缺损较大时需复合树脂修复或全瓷贴面修复。
3、牙齿磨损长期夜磨牙、咬合过紧或不当刷牙可导致牙齿机械性磨损，牙冠逐渐变短出现凹槽状缺损。典型症状为牙本质暴露导致的敏感酸痛，咬合面可能出现釉质裂纹。建议佩戴咬合垫减少磨耗，缺损处可用流动树脂充填，严重者需高嵌体修复。
4、酸蚀症频繁摄入碳酸饮料、酸性食物或胃酸反流会造成牙齿化学性腐蚀，早期表现为牙面白垩色改变，后期出现杯状凹陷。常伴有牙本质敏感和切缘变薄。治疗需消除酸暴露源，缺损可用玻璃离子水门汀修复，反流性疾病患者需配合抑酸药物治疗。
5、牙外伤撞击、磕碰等外力作用可能导致牙冠折裂形成缺损，常见前牙切角折断或后牙牙尖断裂。急性期可能出现牙髓暴露疼痛或松动。根据折裂深度选择氢氧化钙盖髓、断冠粘接或根管治疗后桩核冠修复，伴有牙周损伤需配合夹板固定。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，减少碳酸饮料及高糖食物摄入。每半年进行口腔检查，发现早期龋坏及时处理。已出现牙齿缺损者避免用患牙咬硬物，敏感牙齿可使用脱敏牙膏。若缺损伴随自发痛或夜间痛，提示可能已累及牙髓，需立即就医进行专科治疗。
