上下肢静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式改善。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、深静脉血栓等因素引起。
1、压力治疗穿戴医用弹力袜是静脉曲张的基础治疗手段，通过梯度压力促进血液回流，减轻下肢肿胀和酸胀感。弹力袜需根据腿围选择合适压力等级，白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。配合抬高患肢15-20厘米，有助于缓解症状。该方法适用于早期静脉曲张及术后辅助治疗。
2、药物治疗地奥司明片可增强静脉张力，降低血管通透性；羟苯磺酸钙胶囊能改善微循环，减少下肢沉重感；七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用，常见不良反应包括胃肠不适、头晕等。药物治疗多用于缓解症状，无法根治静脉曲张。
3、硬化剂注射将聚桂醇注射液等硬化剂注入曲张静脉，使血管内膜粘连闭合。适用于直径小于4毫米的网状静脉曲张，治疗后需加压包扎并穿戴弹力袜。可能出现色素沉着、局部硬结等并发症，严重者可发生深静脉血栓。需由专业血管外科医生操作。
4、激光治疗通过激光光纤灼闭大隐静脉主干，创伤小且恢复快。术后24小时即可下床活动，但需持续穿戴弹力袜。可能出现皮肤灼伤、皮下血肿等风险。该技术对医生操作要求较高，需配合超声定位，适用于中重度静脉曲张患者。
5、手术治疗传统大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变血管，但创伤较大。近年来开展的射频消融术、CHIVA手术等微创方式，能保留正常静脉功能。术后需预防感染和血栓形成，严重并发症包括神经损伤、深静脉血栓等。手术适用于有皮肤病变或血栓性静脉炎患者。
静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环。控制体重可减轻下肢静脉压力，饮食注意补充维生素E和膳食纤维。游泳、骑自行车等运动有助于增强小腿肌肉泵功能。出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等症状时需立即就医。所有治疗方式均需在血管外科医生评估后选择，不可自行使用药物或偏方。
下肢静脉曲张不做手术可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、生活方式调整、中医调理等方式改善。下肢静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。
1、压力治疗医用弹力袜是压力治疗的核心手段，通过梯度压力促进静脉血液回流。选择二级压力弹力袜可覆盖大多数轻中度患者需求，白天持续穿戴8-12小时，夜间平卧时解除压力。压力治疗需配合正确穿着手法，从足部开始逐步向上拉平褶皱，确保压力分布均匀。对于合并皮肤病变者，需在医生指导下使用特殊材质弹力袜。
2、药物治疗地奥司明片可增强静脉张力，降低血管通透性，改善慢性静脉功能不全引发的肿胀症状。迈之灵片含马栗提取物，能减少毛细血管渗漏，缓解下肢沉重感。羟苯磺酸钙胶囊通过调节微循环，减轻静脉性水肿和皮肤营养障碍。药物需连续使用2-3个月才能显效，期间应定期复查凝血功能。
3、硬化剂注射聚桂醇注射液通过化学性闭合曲张静脉，适用于直径4-8毫米的静脉团。治疗需在超声引导下精准注射，术后立即加压包扎并穿戴弹力袜3-6周。单次治疗可处理5-8个注射点，严重病例需分次进行。可能出现色素沉着、血栓性静脉炎等并发症，需由血管外科医师评估适应症。
4、生活方式调整避免连续站立超过1小时，建议每30分钟做踮脚运动10-15次。睡眠时垫高下肢20-30厘米，利用重力促进静脉回流。控制BMI在18.5-23.9之间，体重每减轻5公斤可降低静脉压力。游泳、骑自行车等非负重运动每周进行3-5次，每次持续30分钟以上。
5、中医调理黄芪桂枝五物汤加减可补气活血，改善下肢循环障碍。针灸选取足三里、三阴交等穴位，每周治疗3次，10次为1疗程。中药熏洗使用红花、丹参等药材，水温控制在40℃以下，每日1次。推拿手法沿静脉走向由远端向近端按摩，配合复方樟脑乳膏外用效果更佳。
日常应避免高温泡脚、穿过紧衣物等加重静脉压力的行为，摄入富含维生素C和花青素的蓝莓、猕猴桃等水果有助于维持血管弹性。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症，或保守治疗6个月无效时，仍需考虑射频消融等微创手术干预。定期进行下肢静脉超声检查可动态评估病情进展。
