下肢静脉曲张可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片、七叶皂苷钠片、草木犀流浸液片等药物。下肢静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关，主要表现为下肢静脉迂曲扩张、酸胀疼痛等症状。
一、地奥司明片地奥司明片属于血管保护剂，可降低静脉通透性，增加淋巴回流，缓解下肢沉重感和水肿。该药适用于慢性静脉功能不全引起的静脉曲张，对妊娠期静脉曲张也具有一定安全性。用药期间可能出现轻微胃肠不适，需避免与抗凝血药物联用。
二、羟苯磺酸钙胶囊羟苯磺酸钙胶囊通过改善微循环、降低血液黏稠度来减轻静脉曲张症状。该药对糖尿病合并静脉曲张患者尤为适用，能同时改善视网膜微血管病变。肾功能不全者需调整剂量，长期使用需监测凝血功能。
三、迈之灵片迈之灵片提取自马栗树种子，具有抗炎消肿作用，可增强静脉张力，缓解腿部疼痛和痉挛。该药适合轻中度静脉曲张患者，起效较慢但副作用较少。对植物成分过敏者慎用，服药期间应避免饮酒。
四、七叶皂苷钠片七叶皂苷钠片从七叶树提取，能降低毛细血管通透性，减轻静脉淤血和炎症反应。该药对急性期静脉曲张伴血栓性浅静脉炎效果较好。需注意可能引起皮疹等过敏反应，严重肝病患者禁用。
五、草木犀流浸液片草木犀流浸液片含香豆素类成分，通过抑制前列腺素合成来改善静脉回流。该药特别适合更年期女性静脉曲张患者，能缓解潮热等伴随症状。长期使用需定期检查肝功能，孕妇及哺乳期妇女禁用。
静脉曲张患者除药物治疗外，应避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢促进血液回流。穿着医用弹力袜可提供梯度压力支持，建议选择压力20-30毫米汞柱的二级医疗压力袜。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免提重物和高温泡脚。饮食需控制钠盐摄入，增加蓝莓、黑莓等富含花青素的食物以增强血管弹性。若出现皮肤色素沉着、溃疡等严重表现，需及时考虑硬化剂注射或静脉剥脱术等治疗。
单纯性下肢静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、遗传因素、妊娠及腹内压增高等原因引起。该疾病通常表现为下肢浅静脉迂曲扩张、酸胀感、皮肤色素沉着等症状，严重时可出现溃疡。
1、静脉瓣膜功能不全下肢静脉内存在单向开放的瓣膜结构，可防止血液逆流。当瓣膜因先天发育异常或后天损伤导致关闭不全时，血液在重力作用下反流至浅静脉系统，使静脉内压力持续升高。长期高压状态会导致静脉壁弹性减弱，逐渐扩张迂曲。患者可能出现久站后下肢沉重感，抬高肢体可缓解。日常需避免长时间站立，穿戴医用弹力袜有助于减轻症状。
2、长期站立或久坐职业因素如教师、护士、柜台销售人员等需长期站立工作的人群，下肢静脉血液回流阻力显著增加。久坐办公者因腓肠肌泵作用减弱，同样会加重静脉淤血。这类情况多表现为傍晚踝部水肿，晨起消退。建议每小时活动下肢5分钟，休息时抬高患肢，必要时可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力的药物。
3、遗传因素约30％患者存在家族聚集现象，可能与胶原蛋白或弹性蛋白合成相关的基因突变有关。此类患者静脉壁结构较薄弱，多在青年期即出现症状。典型表现为双侧下肢对称性蚯蚓状静脉隆起，可能伴随皮肤瘙痒。遗传性静脉曲张患者需早期干预，避免剧烈运动增加腹压，可考虑使用七叶皂苷钠片辅助治疗。
4、妊娠因素妊娠期子宫增大压迫下腔静脉，同时孕激素水平升高使静脉壁松弛，导致下肢静脉回流受阻。多数孕妇在妊娠中晚期出现小腿静脉显露，分娩后6个月内可自行缓解。孕期应侧卧位休息，避免仰卧加重压迫，必要时使用孕妇专用弹力袜。若产后症状持续，需排除髂静脉压迫综合征等继发因素。
5、腹内压增高慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病导致腹内压持续升高，阻碍下肢静脉回流。这类患者常合并会阴部静脉曲张，严重时可能出现直肠静脉丛扩张。治疗需针对原发病，如使用乳果糖口服溶液改善便秘，配合迈之灵片降低静脉通透性。腹压解除后，下肢症状通常明显改善。
预防单纯性下肢静脉曲张需控制体重，避免穿过紧衣物，每日进行30分钟快走或游泳等运动促进静脉回流。已出现症状者应避免热水泡脚、重体力劳动等加重静脉扩张的行为，定期进行下肢静脉超声检查评估病情进展。若保守治疗无效或出现皮肤溃疡等并发症，可考虑射频消融术、激光闭合术等微创手术治疗。
