血清促甲状腺激素偏高可能影响怀孕，但多数情况通过规范治疗可改善。主要影响因素有甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、碘缺乏、垂体病变等。
1、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足导致促甲状腺激素反馈性升高，可能引起月经紊乱或排卵障碍。治疗需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2、桥本甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎导致甲状腺组织破坏，表现为甲状腺肿大伴抗体升高。建议定期监测甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠替代治疗。
3、碘缺乏饮食中长期缺碘可能影响甲状腺激素合成，需适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入，严重时需在医生指导下补充碘剂。
4、垂体病变垂体瘤等疾病可能导致促甲状腺激素异常分泌，需通过磁共振检查明确诊断，治疗包括手术切除或药物控制泌乳素水平。
计划妊娠前建议完成甲状腺功能评估，孕期每4-6周复查促甲状腺激素水平，保持适宜体重并避免过度劳累。
