心绞痛的主要症状是胸痛或胸部不适,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,可能放射至左肩、手臂、颈部或下颌,持续数分钟,活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。心绞痛是冠状动脉供血不足的典型表现,需及时就医以明确诊断并采取相应治疗措施。
1、胸痛或胸部不适是心绞痛的核心症状,疼痛通常位于胸骨后,呈压迫性或紧缩性,可能伴有烧灼感。疼痛的强度和持续时间因人而异,但一般持续2-15分钟。若疼痛持续超过20分钟,需警惕心肌梗死的可能。
2、心绞痛的疼痛常放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部,这种放射性疼痛是由于心脏神经与其他部位神经的交叉传导所致。放射性疼痛的出现有助于与胃食管反流、肌肉拉伤等其他疾病进行鉴别。
3、心绞痛常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发,这是因为这些情况下心脏耗氧量增加,而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液供应。休息或服用硝酸甘油后症状可缓解,这是因为硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加心肌供血。
4、心绞痛可能伴随其他症状,如出汗、恶心、头晕或呼吸困难。这些症状是由于心肌缺血引起的自主神经反射或心功能下降所致。若出现这些伴随症状,提示心绞痛可能较为严重,需尽快就医。
5、心绞痛的治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,用于缓解症状和预防发作。生活方式调整包括戒烟、控制体重、规律运动等。严重病例可能需行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。
心绞痛是冠心病的重要表现,其症状虽具有典型性,但也可能与其他疾病混淆。若出现胸痛或胸部不适,尤其是伴随放射性疼痛或诱发因素明确时,应及时就医进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确诊断并制定个体化治疗方案。早期识别和干预可有效改善预后,降低心肌梗死等严重并发症的风险。