女性尿道口疼痛可能与尿道炎、尿路感染、尿道结石、尿道损伤、外阴炎等因素有关。尿道口疼痛通常表现为排尿时灼热感、局部红肿或分泌物增多，建议及时就医明确病因。
1、尿道炎尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者可能出现尿频、尿急及尿道口刺痛，严重时伴有脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁干燥。
2、尿路感染膀胱或肾脏感染可能放射至尿道口引发疼痛，常伴随发热、腰痛等症状。尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，日常需增加饮水量促进细菌排出。
3、尿道结石尿道内微小结石移动时可划伤黏膜导致锐痛，排尿时症状加剧。B超或CT可明确结石位置，较小结石可通过多饮水自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或尿道镜取石。
4、尿道损伤性生活摩擦、内裤材质刺激或医疗操作可能造成尿道口机械性损伤。表现为局部充血、触痛明显，需暂停性生活，使用高锰酸钾溶液坐浴，必要时涂抹红霉素软膏预防感染。
5、外阴炎外阴皮肤炎症可能蔓延至尿道口，常见于念珠菌或滴虫感染。伴随外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，需使用克霉唑阴道片联合碳酸氢钠溶液冲洗，避免抓挠加重黏膜损伤。
日常应注意每日清洗会阴部并更换棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食上减少辛辣食物摄入，多饮水稀释尿液。若疼痛持续超过2天或出现血尿、发热等症状，须立即就诊泌尿外科或妇科进行尿培养、分泌物检测等检查，根据结果针对性用药。月经期需更注意卫生巾更换频率，防止细菌滋生加重感染。
尿道口有小肉疙瘩可通过局部清洁护理、药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、手术切除等方式处理。尿道口小肉疙瘩可能与尖锐湿疣、尿道肉阜、皮脂腺囊肿、尿道息肉、生殖器疱疹等因素有关。
1、局部清洁护理每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并每日更换，保持局部干燥清洁。若为皮脂腺分泌物堵塞导致的小疙瘩，通过改善卫生习惯可能自行消退。
2、药物治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊。生殖器疱疹需口服阿昔洛韦片配合喷昔洛韦乳膏治疗。尿道肉阜可短期使用雌激素软膏缓解症状。
3、激光治疗二氧化碳激光适用于体积较大的尖锐湿疣或尿道息肉，通过高温气化去除赘生物。治疗后需保持创面干燥，2-3周内避免性生活。可能出现暂时性排尿灼痛感，通常1-2日可缓解。
4、冷冻治疗液氮冷冻对直径小于5毫米的尿道口赘生物效果较好，通过低温使病变组织坏死脱落。治疗时可能有轻微刺痛感，术后可能形成水疱，需防止继发感染。需间隔2周重复治疗1-3次。
5、手术切除对反复发作的尿道肉阜或怀疑恶变的病变，可采用尿道镜下电切术或单纯切除术。术后留置导尿管1-3天，需预防性使用左氧氟沙星片等抗生素。病理检查可明确病变性质。
建议避免自行挤压或抓挠患处，治疗期间禁止性生活。日常应增加饮水量稀释尿液，减少辛辣食物摄入。若出现排尿困难、血尿或疙瘩持续增大，须及时至泌尿外科就诊。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，以降低感染风险。治疗后定期复查有助于早期发现复发迹象。
