闭塞性周围动脉粥样硬化可能出现间歇性跛行、肢体麻木、皮肤温度降低、溃疡或坏疽、静息痛等症状。该疾病主要由动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，影响下肢或上肢血液供应，严重时可引发组织缺血坏死。
间歇性跛行是早期典型症状，表现为行走时肌肉酸痛、乏力或痉挛，休息后缓解。疼痛多发生于小腿、臀部或大腿，与运动时肌肉缺血有关。症状轻重与血管狭窄程度相关，轻者仅长距离行走后出现，重者短距离即可诱发。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、盐酸沙格雷酯片等药物改善血液循环。
肢体麻木常伴随刺痛感，因神经组织长期缺血导致感觉异常。患者可能描述为蚁走感或袜套样感觉减退，夜间症状可能加重。检查可发现患肢触觉、温觉减退。需注意保暖，避免压迫肢体，必要时使用甲钴胺片、前列地尔注射液营养神经。
患肢皮肤温度明显低于对侧，触摸呈冰凉感，尤以足趾、手指末端为著。动脉搏动减弱或消失，皮肤苍白或发绀。严重时出现毛发脱落、趾甲增厚等营养障碍表现。日常需避免寒冷刺激，定期监测皮肤颜色变化，可遵医嘱使用贝前列素钠片扩张血管。
晚期因严重缺血导致组织坏死，常见于足跟、趾端等易受压部位。溃疡边缘清晰、基底苍白，伴剧烈疼痛；干性坏疽表现为黑色干燥坏死，湿性坏疽合并感染时可有脓液。需严格清创消毒，使用头孢呋辛酯片控制感染，严重时需血管重建手术。
静息痛是疾病进展标志，表现为不活动时持续性剧痛，夜间平卧加重，下垂肢体可稍缓解。疼痛源于组织严重缺氧，常预示即将发生坏疽。患者多需强效镇痛药如盐酸曲马多缓释片，并紧急就医评估血运重建指征。
患者应严格戒烟，控制血压、血糖和血脂。每日检查四肢皮肤，避免外伤，穿着宽松鞋袜。饮食以低盐低脂为主，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。每周进行30分钟步行锻炼，以不诱发疼痛为度。若出现新发溃疡或疼痛加剧，须立即就诊血管外科。定期复查踝肱指数和血管超声，监测疾病进展。
