五个月胎动不明显可能是正常的，但也可能与胎儿活动规律、孕妇感知差异或胎盘位置等因素有关。胎动通常在孕18-20周开始感知，部分孕妇可能因腹壁脂肪较厚、胎盘前壁或胎儿睡眠周期长而感觉不明显。
孕20周前胎动通常较弱且不规律，胎儿体积小、活动幅度有限，孕妇可能仅感受到轻微颤动或类似肠蠕动的感觉。胎盘位于子宫前壁时可能缓冲胎动传递，导致感知延迟。孕妇日常活动分散注意力或胎儿处于睡眠状态也可能暂时减少胎动感受。此时可通过侧卧位静息、轻拍腹部或饮用含糖食物观察胎儿反应。
若孕24周后仍无明显胎动或既往胎动突然减少，需警惕胎儿宫内窘迫、羊水过少或脐带绕颈等异常情况。孕妇合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病时，胎盘功能可能受影响。建议每日固定时间记录胎动次数，如2小时内少于10次或较平日减少一半以上，应及时就医进行胎心监护和超声检查。
孕中晚期应保持规律产检，通过多普勒听胎心或B超评估胎儿状况。日常避免长时间仰卧，选择左侧卧位改善胎盘供血。均衡摄入蛋白质和铁元素，避免吸烟饮酒等可能影响胎儿活动的行为。若伴随腹痛、阴道流血或胎动完全消失，须立即急诊处理。
