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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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大人先天性白内障是一种由于遗传或胚胎发育异常导致的晶状体混浊,通常在出生时或幼年时期就已存在,但可能在成年后才被发现或症状加重。治疗方式包括手术、药物治疗和视力矫正。 1、遗传因素 先天性白内障可能与遗传基因突变有关,如常染色体显性或隐性遗传。家族中有白内障病史的人群患病风险较高。基因检测可以帮助确认遗传性病因,为后续治疗提供参考。 2、环境因素 母亲在怀孕期间感染病毒(如风疹、巨细胞病毒)、接触有害物质(如辐射、化学药物)或营养不良,可能导致胎儿晶状体发育异常。孕期保健和避免有害环境暴露是预防的关键。 3、生理因素 晶状体在胚胎发育过程中可能出现异常,导致先天性白内障。这种情况可能与胎儿代谢异常或眼部发育缺陷有关。定期眼科检查有助于早期发现和治疗。 4、外伤或病理因素 虽然先天性白内障主要由先天因素引起,但眼部外伤或某些全身性疾病(如糖尿病)可能加重症状。对于已确诊的患者,需注意保护眼睛,避免进一步损伤。 治疗方法 1、手术治疗 手术是治疗先天性白内障的主要方法,常见术式包括: - 超声乳化术:通过超声波将混浊的晶状体乳化并吸出,再植入人工晶状体。 - 囊外摘除术:适用于晶状体混浊较严重的患者,手术创伤稍大但效果显著。 - 激光手术:利用激光技术清除晶状体混浊部分,适合部分患者。 2、药物治疗 药物治疗主要用于缓解症状或术后恢复,常用药物包括: - 抗炎眼药水:如妥布霉素滴眼液,预防术后感染。 - 人工泪液:缓解术后干眼症状。 - 营养补充剂:如叶黄素、维生素C,帮助眼部组织修复。 3、视力矫正 术后视力矫正可通过以下方式实现: - 配戴眼镜或隐形眼镜,改善视力清晰度。 - 使用低视力辅助设备,如放大镜或电子助视器。 - 进行视觉训练,帮助患者适应术后视力变化。 大人先天性白内障虽然多为先天因素导致,但通过及时诊断和科学治疗,可以有效改善视力问题。建议患者定期进行眼科检查,遵循医生建议,选择适合自己的治疗方案,同时注意眼部保护和营养补充,以维持良好的视觉健康。

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