子宫内膜复杂增生一般可以治愈，但需根据病理分级和患者个体情况制定治疗方案。子宫内膜复杂增生可能与长期雌激素刺激、肥胖、多囊卵巢综合征等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、药物治疗孕激素类药物是首选治疗方案，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。这类药物通过对抗雌激素作用，促使增生的子宫内膜转化为分泌期并脱落。用药期间需定期复查子宫内膜厚度，通常3-6个月为一个疗程。部分患者可能出现突破性出血、乳房胀痛等不良反应，需在医生指导下调整剂量。
2、宫腔镜手术对于药物治疗无效或伴有非典型增生的患者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。该手术能精准去除病变内膜组织，保留子宫结构，术后病理检查可进一步明确病变性质。手术时间约30-60分钟，术后需预防感染并观察阴道出血情况。宫腔镜手术可能导致宫腔粘连等并发症，需配合后续激素治疗。
3、子宫切除术年龄较大、无生育需求或病理提示癌前病变的患者，可选择子宫全切术。手术可通过腹腔镜或开腹途径完成，彻底消除病灶复发风险。术后需注意伤口护理，避免提重物和剧烈运动，恢复期约6-8周。子宫切除可能影响盆底功能，术后可进行凯格尔运动锻炼。
4、生活方式调整控制体重对改善内分泌紊乱至关重要，建议通过低碳水化合物饮食和每周150分钟中等强度运动减重。同时需避免摄入含雌激素的保健品，如蜂王浆、雪蛤等。保持规律作息和情绪稳定有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，必要时可寻求心理疏导。
5、长期随访治愈后仍需每6-12个月进行阴道超声和内膜活检监测，尤其肥胖、胰岛素抵抗等高危人群。复发患者可能需要延长孕激素治疗周期或调整方案。绝经后女性若出现异常出血应立即就诊，排除内膜癌变可能。
子宫内膜复杂增生患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素D和钙剂。避免久坐不动，建议每天进行30分钟快走或游泳等有氧运动。严格遵医嘱用药和复查，不可自行停药。治疗期间出现异常阴道流血、下腹剧痛等症状需及时就医。备孕女性应在医生指导下规划受孕时机，确保内膜恢复正常后再妊娠。
