肠梗阻患者需注意饮食调整、症状监测、药物管理、活动限制及就医时机等事项。肠梗阻可能由肠粘连、肿瘤、粪石嵌顿等因素引起，典型表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。
1、饮食调整急性期需严格禁食禁水，通过静脉补充营养。缓解期可逐步尝试清流质饮食如米汤、藕粉，避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期选择低渣半流质如粥、烂面条，少量多餐。长期预防需减少高纤维食物摄入，如芹菜、竹笋，同时保持水分充足。
2、症状监测每日记录腹痛程度、呕吐频率及排便情况。若出现持续绞痛、呕吐物带血、发热或心率加快，提示可能发生肠绞窄。使用疼痛评分量表辅助评估，腹胀加重时需测量腹围变化。儿童患者家长需特别关注哭闹不安、拒食等非典型表现。
3、药物管理禁用刺激性泻药如番泻叶颗粒，可遵医嘱使用胃肠动力药多潘立酮片或渗透性泻药乳果糖口服溶液。疼痛剧烈时短期应用消旋山莨菪碱片解痉，避免使用吗啡类镇痛药。抗生素如头孢克肟胶囊仅适用于确认感染时，不可预防性使用。
4、活动限制急性发作期绝对卧床，采取半卧位减轻腹胀。症状缓解后可在床边缓慢行走促进肠蠕动，避免突然弯腰或剧烈运动。术后患者需按医嘱使用腹带保护切口，三个月内禁止提重物超过5公斤。长期卧床者每日进行踝泵运动预防血栓。
5、就医时机初次诊断肠梗阻应立即住院治疗。出院后若8小时内无排气排便，或呕吐物呈粪臭味需急诊复查。结肠梗阻患者出现便血、贫血消瘦时需排查肿瘤。既往有腹部手术史者反复发作需评估粘连松解手术指征。老年患者即使症状轻微也应尽早干预。
肠梗阻患者日常需保持规律作息，避免暴饮暴食及餐后立即平卧。术后患者可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，但需避开切口位置。建议随身携带医疗警示卡注明病史，外出时备好应急药物。每3-6个月复查腹部CT或肠镜检查，尤其是有克罗恩病等基础疾病者。出现轻微腹胀时可尝试膝胸卧位缓解，同时密切观察症状变化。
肠癌晚期肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、肠内营养支持、支架置入、手术治疗等方式缓解。肠癌晚期肠梗阻通常由肿瘤压迫、肠粘连、炎症水肿、粪便嵌塞、肠管痉挛等因素引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管或肠管引流减轻肠道压力，缓解呕吐和腹胀。胃肠减压可能与肿瘤占位导致肠腔狭窄有关，通常表现为持续性腹痛、肛门停止排气排便等症状。需配合禁食禁水，医生可能使用盐酸昂丹司琼注射液、注射用生长抑素等药物抑制消化液分泌。
2、药物治疗使用解痉药缓解肠管痉挛，如消旋山莨菪碱注射液；糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液可减轻肿瘤周围水肿。药物治疗可能与肠道平滑肌异常收缩有关，常伴随阵发性绞痛、肠鸣音亢进。需注意药物可能引发口干、心悸等副作用。
3、肠内营养支持经鼻肠管或造瘘口灌注营养液维持机体需求。营养支持通常与长期梗阻导致营养不良有关，表现为体重下降、低蛋白血症。医生可能推荐短肽型肠内营养混悬液，需缓慢输注避免腹泻。
4、支架置入通过内镜在狭窄段放置金属支架扩张肠腔。支架治疗多用于左半结肠梗阻，可能与肿瘤浸润肠壁有关，常见便血、里急后重症状。术后需观察是否有支架移位或穿孔风险。
5、手术治疗对部分患者可行姑息性造瘘或肿瘤切除。手术通常与完全性肠梗阻有关，表现为腹部膨隆、电解质紊乱。医生可能选择结肠造口术或短路吻合术，术后需加强造口护理。
肠癌晚期患者出现肠梗阻时建议选择易消化流质饮食，少量多餐避免加重肠道负担。日常可轻柔按摩腹部促进肠蠕动，保持适度活动量。注意记录每日排便及腹胀情况，出现剧烈腹痛或呕吐加剧需立即就医。家属应协助患者保持口腔清洁，定期翻身预防压疮，配合医生进行疼痛评估与管理。
